头穴丛刺对脑梗塞大鼠脑内MMP-9变化的影响

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目的:通过观察头穴丛刺对脑梗塞大鼠梗死灶周围基质金属蛋白酶-9（MMP-9）变化的影响,探讨头穴丛刺治疗脑梗塞的作用机理。方法:本实验选用雄性Wister大鼠60只,随机分为头穴丛刺组、模型组,每组各25只,假手术组10只。采用改良的Longa法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,假手术组除颈内动脉不插入栓线外,余步骤相同。头穴丛刺组采用于致顺头部腧穴七区划分法,取顶区,每天行头穴丛刺,留针30分钟,模型组和假手术组不予任何治疗。每组于术后1d、3d、7d、14d、21d行行为学评分,头穴丛刺组与模型组各随机取5只,假手术组取2只大鼠,灌注后取脑组织,光镜下观察细胞形态变化,采用免疫组化法观察每个时间点大鼠梗死灶周围MMP-9表达水平。结果:（1）大鼠行为学评分:头穴丛刺组治疗7d、14d、21d后,大鼠的行为学评分较术后1d、3d有较大改善,并明显优于模型组（P＜0.05）。（2）病理组织形态学观察:各时间点比较头穴丛刺组细胞数目较模型组明显增多。（3）梗死灶周围细胞MMP-9的表达:头穴丛刺组及模型组在术后1d梗死灶周边MMP-9表达开始增高,3d达高峰,7d开始回落,上述三个时间点比较,模型组MMP-9阳性细胞数均高于头穴丛刺组,两组比较有统计学意义（P＜0.01）。平均光密度值的比较与MMP-9阳性细胞数比较在头穴丛刺组和模型组之间呈明显正相关。结论:实验证明,头穴丛刺可明显改善脑梗塞大鼠的神经功能,其机理可能是抑制早期梗死灶周围MMP-9表达,减轻脑梗塞早期病理性损伤。

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前言

综述

1.头穴针刺治疗脑梗塞的提出与发展

2.头穴针刺治疗脑梗塞的现状

2.1 头部穴位的选择

2.2 头穴针刺疗效的影响因素

2.3 头穴针刺的临床应用

3.现代医学对脑梗塞病理生理研究进展

3.1 脑循环及代谢的生理特点

3.2 脑梗塞灶周围缺血半暗带

3.3 缺血性脑损伤机制研究

4.头穴针刺治疗脑梗塞的机理

4.1 中医论治机理

4.2 西医研究机理

实验研究

1.实验材料

1.1 实验动物及分组

1.2 实验仪器

1.3 实验药品及试剂

2.实验处理方法

2.1 动物模型制备

2.2 实验步骤

2.3 取材

2.4 HE染色

2.5 免疫组织化学染色（S-P法）

2.6 统计学分析

3.实验结果

3.1 大鼠行为学评分

3.2 脑组织形态学改变

3.3 梗死灶周围细胞MMP-9的表达

讨论

1.脑梗塞实验模型制备

1.1 用大鼠制作急性脑缺血模型优点

1.2 线栓法制作MCAO大鼠模型的优缺点

2.行为学评价

3.MMP-9与脑梗塞关系

3.1 MMP-9的生物学特性

3.2 MMP-9与脑梗塞后血管源性脑水肿

3.3 脑梗塞后MMP-9在脑内表达的细胞定位

3.4 MMP-9在脑梗塞不同时相的变化

3.5 MMP-9与脑缺血后神经元凋亡

3.6 头穴丛刺与脑梗死灶周围MMP-9变化

结论

致谢

参考文献

附图

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