论文摘要
目的:探讨99Tcm-MIBI门控心肌显像对64排螺旋CT冠状动脉血管成像检出心肌桥患者的临床价值。方法:分析62例(心肌桥患者45例,对照组17例)经64排CT冠状动脉血管成像的患者并接受99Tcm-MIBI门控心肌显像,所有患者行静息心肌灌注显像,其中17例心肌桥患者行运动负荷和静息门控心肌灌注显像,我们对纳入对象进行对比分析。结果:运动负荷和静息心肌显像分别采用门控半定量法和断层目测法对冠脉CTA诊断的心肌桥患者的心肌缺血的阳性检出率分别为64.7%(11/17)、41.2%(7/17)和42.2%(19/45)、22.2%(10/45),门控半定量法和断层目测法对心肌缺血的阳性检出率差别有统计学意义(P<0.05)。静息心肌灌注断层显像对心肌桥的不同位置和不同深度的心肌缺血阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。门控半定量法评价心肌桥心肌灌注缺血类型中可逆性缺血、固定缺血、混合性缺血分别占35.3%,23.5%,5.9%;室壁运动和室壁增厚率总积分反向分布异常、可逆性异常、固定异常分别是23.5%、23.5%、11.8%和35.3%、29.4%、5.9%。MB组和对照组在静息相与运动负荷相左心室射血分数和高峰充盈率差异均无统计学意义(P>0.05),静息相与运动负荷相MB组和对照组左心室射血分数和高峰充盈率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:99Tcm-MIBI门控心肌灌注显像可以对冠脉CT检出的心肌桥患者的心肌缺血及左心室功能状况评价提供有价值的信息。
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