原发性高血压血压分级与脉搏波速度及相关因素的探讨

论文摘要

目的探讨原发性高血压不同分级与肱动脉-踝动脉脉搏波速度（baPWV）之间的关系、不同baPWV水平心血管危险因素的差异,及影响baPWV的危险因素。方法选择2006年9月～2007年11月在我院高血压科住院的252例患者高血压,测定其诊室血压,采用无创携带式动态血压监测仪监测患者24小时血压,应用脉搏波速度（ PWV）自动测量系统测定患者肱动脉-踝动脉（brachial-ankle Pulse Wave Velocity baPWV）,测定身高、体重,并对患者常规抽取禁食12h静脉血,测定血脂,空腹血糖（FBG）、OGTT两小时血糖（2hPG）水平。统计学方法采用方差分析检验、t检验、简单回归分析、多元逐步回归分析等。结果1.高血压3级组的baPWV显著高于高血压1级组（P<0.05）;高血压3级组FBG水平高于1级高血压组（P<0.05）;高血压3级组2hPG水平大于1级、2级高血压组（P<0.05）。2.baPWV与动态血压中24小时平均收缩压、平均脉压、白昼收缩压、白昼脉压、白昼及夜间收缩压负荷呈显著正相关（P均< 0.05）;3.baPWV异常组的年龄、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）均高于正常对照组（P均<0.05）。4.baPWV与年龄、SBP、PP、FBG、2HPG呈显著正相关（P<0.05）,其中年龄与FBG是影响baPWV的独立因素。结论伴有心血管危险因素的原发性高血压3级患者动脉僵硬程度显著增加;24小时平均收缩压及脉压、白昼及夜间收缩压负荷越高,baPWV越高;年龄、空腹血糖升高是影响baPWV的独立因素。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 1 研究对象
• 1.1 资料对象
• 1.2 资料来源
• 1.3 分组
• 1.4 诊断标准
• 1.5 排除标准
• 2 方法
• 2.1 诊室血压测定
• 2.2 动态血压测定
• 2.3 脉搏波速度（baPWV）的测定
• 2.4 生化指标测定
• 3 观察指标
• 4 统计学方法
• 结果
• 1.不同血压分级患者的基本资料
• 2.血压水平对baPWV影响
• 3.动态血压与脉搏波速度的相关分析
• 4.baPWV异常组和正常对照组之间比较
• 5.baPWV与心血管疾病危险因素相关分析
• 讨论
• 1.不同血压水平患者的baPWV与生化指标
• 2.动态血压与baPWV
• 3.影响baPWV的因素
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述 外周动脉疾病与高血压
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表