红光农场医院黑龙江铁力152343
【摘要】目的：以流行性腮腺炎为例探究全科护理在医院护理工作的应用。方法：选取我院18月以来收治的58例流行性腮腺炎患者作为研究对象，将其随机分为两组，一组只进行常规护理，为对照组；另一组在常规护理的基础上进行全科护理，为实验组。通过比较两组患者的治疗情况和满意度来比较判定该护理方法的优越之处。结果：实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，且实验组患者的满意度较高。结论：流行性腮腺炎患者的临床治疗时进行全科护理，对患者有很好的治疗效果。
【关键词】全科护理；腮腺炎；医院
前言：以往医院的临床护理一般都在用专科护理，但随着医疗模式的转变，现在大多数的医院都采用全科护理的方法。全科护理就要求护理人员要掌握更多的知识，对患者的各个方面进行护理。这对临床的治疗有一定的积极意义。
资料与方法
1.1临床资料
本次实验以该院2014年1月-2015年7月所收治的58例流行性腮腺炎患者为实验对象，男性32例，女性26例，患者年龄范围在5-45岁之间，平均年龄为（23.5±3.1）岁，且男性的发病率显著高于女性，患者住院时间在8d-14d之间，平均住院时间为（10.5±5.2）d。将其随机分为两组，对照组和实验组。两组患者均符合流行性腮腺炎的诊断标准，参照《传染病学》标准。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者给予常规护理，护理内容为口腔护理，饮食护理，消毒护理等。而实验组做全科护理，具体内容如下：
1.2.1心理护理
患者入院时常会出现恐惧和焦虑等不良情绪，所以，加强患者的心理护理对于巩固临床治疗效果具有十分积极的作用。患者中儿童居多，护理人员要以关怀的姿态，给予患者正面鼓励，尤其要鼓励患者不要惧怕打针等治疗行为，并告诉儿童他们可以做到很好，给予患者治疗自信心。在实施各项措施的过程中，尽量使用日常生活用语与其交流，这样能够增加亲切感，同时多对患者进行鼓励和夸奖，输液时争取一次操作成功，以免反复穿刺给患儿的心理上带来负面影响。
1.2.2饮食护理
因为腮肿会对患者的咀嚼和张口造成影响，因此，进食前护理人员应鼓励患者勇敢战胜疼痛。加大无刺激性、易消化、营养丰富、高蛋白、高维生素、高热量的半流食或流食，包括拌汤、鱼汤、鸡汤、绿豆汤、果汁、菜汤、牛奶等。不可食用冷、热、辛辣及油腻的食物，注意所食用食物的温度，少食多餐，假如患者拒食或者厌食，可对其实施静脉给养。同时，要叮嘱患者及家属，患者需每日多饮[1］。
1.2.3口腔护理
护理人员每日两次为患者清理口腔，护理期间应注意患者口腔黏膜的情况，发现异常应告知医生。保持口腔内壁的清洁度，每次进食完成后应用盐水或者漱口液漱口，嘱咐患者多饮水，以免出现细菌感染。若患者口腔黏膜发生溃疡或糜烂，需局部使用抗生素稀释液，以防止发生化脓性腮腺炎。
1.2.4消毒隔离护理
腮腺炎为呼吸系统传染病的一种，临床上在实施治疗时，应将患者隔离。指导患者和探视者戴口罩，尽量减少患者的探视次数。每天定期开窗通风，且每次时间在半小时以上。使用紫外线每天对空气进行2次消毒处理。
1.2.5并发症护理与预防
要进行并发性脑膜炎的护理。密切观察患者有无意识障碍出现，对其各项生命体征、瞳孔大小进行监测，同时观察有无头痛、呕吐症状，根据医嘱实施降颅压治疗。对于嗜睡、昏迷的患者应派专人对其进行护理，给病床设置挡板，以免出现坠床事件。若患者发生躁动症状，则可根据需要使用约束带束缚患者肢体，避免患者受伤。保证病房光线柔和，环境清洁，控制刺激因素，避免发生抽搐[2］。而且要对并发性胰腺炎进行护理。注意观察患者意识状态的变化，加强生命体征监测。患者需连续3-5d禁水、食，并客观记录患者的24h出入量，遵医嘱即使补液，密切监测尿量变化。受到禁食、呕吐等因素的影响，患者易发生继发性的口腔感染，因此，需实施良好的口腔护理。当患者腹痛症状有所缓解后，即可开始进食清淡的流质饮食，不可使用含有大量脂肪的食物，如米汤、藕粉等，遵循少食多餐的原则，根据病情变化适当调整饮食结果。
1.3疗效评价
显效：治疗3d后，患者腮腺肿胀基本消失，体温恢复正常，其他临床症状消退；有效：治疗3d后，患者腮腺肿胀明显改善，体温恢复正常，其他临床症状明显消退；无效：治疗3d后，患者腮腺肿胀无改善，体温未降至正常，其他临床症状无改善；总有效率=（显效+有效）例数/样本数×100.0%。
结果
实验组患者总有效率为95.8%，对照组仅为79.1%，组间差异显著P＜0.05，有统计学意义。从患者的满意度来说，实验组患者的满意度也大大高于对照组。
3.讨论
因为流行性腮腺炎具有较长的潜伏期，且其初期的临床症状不十分明显，因而该疾病不易引起周围人和患者自身的重视和关注，通常容易错过最佳的治疗时机。流行性腮腺炎的治疗期间，有效的护理，可帮助患者提高治疗效果，对患者预后极为有利。本次研究中，实验组患者给予全科护理，患者的治疗总有效率显著高于对照组，由此可知全科护理应用于流行性腮腺炎护理中护理效果较好，应推广使用。由于流腮患者中儿童居多，患者对住院存在不同程度的恐惧、焦虑心理，护理依从性较差，因而应通过心理护理，缓解患者的不良情绪。流行性腮腺炎的传染性较强，护理过程中务必严格执行消毒隔离制度。同时，护理人员务必要做好患者每日口腔护理，避免患儿口腔黏膜感染，进一步加重病情。在临床治疗过程中，要注意密切观察患者病情变化，指导患者及其家属形成对疾病的正确认识，以化解其紧张心理，做好心理护理和沟通工作，使其积极配合治疗，同时加强并发症护理和基础护理，配合有效的药物治疗，以提高患者的康复速度。
4.结语
本文主要是以流行性腮腺炎为例来说明全科护理在医院护理中的应用。全科护理更体现了医院人性化治疗的特点，从患者的心理，饮食，治疗环境等各方面进行护理。可以提高患者的治疗有效率和患者的满意度，对患者的临床治疗有一定的积极意义，值得临床推广使用。
参考文献：
[1］张海英.103例流行性腮腺炎病人的观察与护理［J］.全科护理，2012，10（9）：814.
[2］康建荣.流行性腮腺炎并发脑炎的观察及护理［J］.中国实用神经疾病杂志，2011，30（18）：74－75.