论文摘要
目的:子宫移植动物实验的可行性及方法,以期为今后的临床子宫移植工作的开展做好铺垫。方法:对18 条健康雌犬进行实验室子宫移植手术研究。实验分两部分:实验一:取10 条犬的子宫在完全阻断血运依次为:10、20、25、30、35、40、45、50、60 分钟后做病理切片,以便明确尝试子宫移植的最低时限;实验二:取8 条犬进行子宫互换移植手术,并最终进行合理的讨论与分析。结果:实验一:犬子宫移植过程中完全阻断血运1 小时以内不会发生子宫不可逆性坏死;实验二:进行子宫移植实验犬8 例,手术用时:4——5 小时。手术成功率为:2 例麻醉过深,呼吸、心跳骤停,意外死亡;1 例未禁食6h,造成术中误吸。2 例失血过多死亡:其中1 例术中失血约500ml 于术后4 小时死亡;1 例为吻合口出血,于术后10 小时死亡。3 例术后超过24h 死亡,分别为28h、30h、31h 死亡,移植后平均存活时间为:12.88h,主要失败原因为:麻醉意外,吻合口出血,失血过多,感染,移植排斥。结论:通过本次实验,基本掌握了犬子宫移植的整体过程。对犬子宫移植的方法及技巧有了初步的认识。熟悉了术中及术后可能出现的各种问题及相应处理方法。经验与教训:对于此次实验来说,减少失败的几率是非常重要的。减少出血,对血管吻合和防止扭转等外科技术需要改进,而且需要更多关于排斥的研究和找到适当的免疫抑制剂。
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