侯丽君
【中图分类号】R514【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0222-01
手术室是为患者进行各种治疗和抢救的重要场所，各种尖端复杂手术都离不开手术室护士的密切配合，这就要求手术室护士不仅要有高质量的护理服务，还要有健康的体质，因此加强手术室护士自身防护，保证手术室护士身心健康具有积极的社会意义。
手术室护士由于其特殊的工作环境和性质，每直接或间接接触手术患者的血液、体液分泌物及各种消毒剂等，如果保护措施不完善，经血液及接触传播会被感染，因此手术室护士具有较高的职业危险。为保障手术室护士身心健康，必须认真执行规范的防护措施，才能有效预防与减少手术室相关的职业危险因素。
1生物性危险因素
生物性危险因素主要包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、结核等微生物感染。病人的血液、分泌物、排泄物等都可能因含有病原微生物而成为传染源，现已证实的血源性传播疾病多达50多种，而通过职业感染最主要的有三种，即乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒，特别是艾滋病感染人数已超过60万，我国是乙肝大国，乙肝表面抗原携带率为9.75%，丙肝感染率为3%，进而使护理人员职业感染的危险性增加。
手术室护士每天都要接触病人的血液、分泌物、排泄物等，手术室护士在配合过程中常使用税利器械，如刀、剪、针、骨钩，锯片等，因工作节奏快，传递器械频繁，极易发生刺伤或切割伤，污染的锐器是导致这类感染的主要原因。研究表明约11.7%手术室人员存在意外的血接触，所以应采取有效措施预防感染。
2防护
2.1术前应完善手术患者的生物检查，异常结果应在手术通知单上注明，对异常情况做好围手术期的安全防护，正确使用隔离技术。
2.2对各种传染性疾病如结核、破伤风、气性坏疽等防护，因患者手术具有较高传染性，应对此类患者指定专门手术间，并要求严格的消毒隔离，对手术室护士应树立全面预防观念，加强自身防护，手术完毕手术间按疫源地要求进行彻底清洁消毒。
2.3术前手术室护士做好自检，有皮肤破损者暂不参加手术，术中特别注意防止被针头、刀、剪、骨钩、锯片等锐器刺伤或划伤，使用后的锐器应当直接放入利器盒内，禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片、剪刀等锐器，一旦受伤，应立即挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗，冲洗完再用0.5%碘伏或75%酒精进行消毒，并包扎伤口，填写意外报告单报于医院备案，定时追踪进行医学观察。
作者单位：458000河南省鹤壁市鹤壁六矿医院