巴德?玛拉
（巴州人民医院新疆库尔勒841000）
【摘要】目的：分析细节护理在减少妇科腹腔镜手术并发症中的应用效果。方法：择取我院2014年1月～2015年1月妇科收治的行腹腔镜手术治疗的患者200例设置为本次的研究对象，按照随机数字法进行分组，共分为常规组与研究组两组，每组患者各占据100例，对常规组患者给予传统护理方案，对研究组患者给予细节护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：常规组的并发症发生率与护理满意度分别为18.0%与85.0%，研究组分别为3.0%与98.0%，比较两组患者的并发症发生率与护理满意度均差异显著（P＜0.05）。结论：将细节护理应用于妇科行腹腔镜手术治疗的患者中可取得较为满意的护理效果，使得术后并发症发生率明显降低，值得推荐采纳。
【关键词】腹腔镜手术；妇科；细节护理；并发症
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）23-0257-02
近几年来，随着妇科手术患者应用腹腔镜辅助治疗案例的增多与手术难度的增加，使得相关的并发症发生率也有所提高，为此，加强临床护理干预，减少与手术相关的并发症发生率具有十分积极的临床价值。本次研究将细节护理应用于妇科腹腔镜手术治疗患者的日常护理工作中，并取得了较为满意的护理效果，详情如下。
1.资料与方法
1.1基数资料
择取我院2014年1月～2015年1月妇科收治的行腹腔镜手术治疗的患者200例设置为本次的研究对象，手术类型包括子宫肌瘤术、卵巢囊肿术、异位妊娠术等。
按照随机数字法进行分组，共分为常规组与研究组两组，每组患者各占据100例。常规组：年龄20～56岁，平均（32.3±5.1）岁；文化程度：39例初中及初中以下，41例高中或者中专，20例大专及以上。实验组：年龄21～55岁，平均（33.2±4.9）岁；文化程度：42例初中及初中以下，40例高中或者中专，18例大专及以上。分析两组患者的一般资料后显示无明显差异（P＞0.05），说明其可比性良好。
1.2护理方法
对常规组患者给予传统护理，包括手术治疗前给予患者相应的心理疏导及健康宣教，术后告知相关的注意事项等。研究组患者旨在加强细节护理干预，主要内容包括：
（1）针对性的心理辅导：许多患者因为需要进行手术治疗而使得心理负担过重，常伴有抑郁、焦虑、不安等情绪，治疗依从性较差。为此，护理人员应及时同患者进行沟通交流，了解患者的实际心理状态，耐心回答患者提出的问题，包括手术治疗方法、麻醉方法、手术时间、术后康复情况等，消除患者内心的疑惑，使得患者正确看待手术治疗。
（2）做好疾病访视：术前严密观察患者的各项生命指标，把控心率、呼吸、血压、体温等，排除潜在危害，保证手术安全；给予腹腔镜辅助治疗前应对患者进行皮试，以防出现感染等不良反应情况；术前12h内告知患者严禁进食，4h内严禁进水，并给予肥皂水进行清肠[1]。
（3）术后护理：手术完成后由于手术性质会给患者带来一定的创伤，容易使得患者的负面情绪再次出现，同时手术创伤造成的身体不适感也相继出现。为此，护理人员应及时对患者进行开导，鼓励患者积极与医生进行配合，促进患者疾病的早日康复。
1.3观察指标
比较两组患者的护理满意度：分为非常满意、满意、不满意三项，满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%；比较两组患者的术后并发症发生率。
1.4数据分析
将两组患者的护理满意度与并发症情况的相关数据均严格纳入SPSS21.0的统计学软件中进行处理分析，护理满意度与并发症发生率均采用百分比、率表示，χ2检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度
常规组的护理满意度为85.0%，研究组为98.0%，比较两组患者的护理满意度差异显著（P＜0.05）。详情见下表1。
表1两组患者的护理满意度分析（n，%）
*
注：与研究组对比，#P＜0.05
2.2并发症情况分析
常规组：8例恶心呕吐、5例肠粘连、5例皮下淤血，并发症发生率为18.0%（18/100），研究组:2例恶心呕吐，1例皮下淤血，并发症发生率为3.0%（3/100），比较两组患者的并发症发生率差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
近几年来，随着医学模式的转变，以腹腔镜为代表的新型微创技术越来越多的应用于临床各个领域当中，这就对医护人员的操作技术提出了更高的要求，此外，还需护理人员优化护理模式，提高患者治疗依从性，提升医院的整体服务质量等。
本次研究主要采取将以人文关怀为主导的细节护理模式应用于妇科腹腔镜手术治疗患者的日常护理工作中，结果显示，与常规护理组相比，该组患者的护理满意度明显提高，且术后恶心、呕吐、肠粘连等并发症的发生率明显降低，有效保证了手术的安全性及有效性。此外，对妇科腹腔镜手术患者实施细节护理时应注意对患者进行疼痛护理，可给予止痛贴、止痛药等方式帮助患者缓解术后疼痛感，同时可给予患者精神上的关心与鼓励，术后及时与患者进行交流，了解患者的具体病情及心理状态，采用鼓励性的语言对患者进行开导，使得患者积极配合康复治疗[2]。患者出院后告知其相关的注意事项，包括用药方法与时间、定期进行疾病复诊、注意个人卫生，避免对伤口造成感染，禁止摄取辛辣刺激类食物，养成良好的饮食习惯，早日促进伤口愈合等。
由此可知，将细节护理应用于妇科行腹腔镜手术治疗的患者中可取得较为满意的护理效果，使得术后并发症发生率明显降低，值得推荐采纳。
【参考文献】
[1]王金萍,王欣,张耀红等.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生[J].中国实用护理杂志,2011,27(5):39-40.
[2]金微.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生[J].科技展望,2015,25(11):258.