论文摘要
目的:研究抗Survivin抗体和NSE在肺癌血清中的表达及关系,以此来探讨抗Survivin抗体和NSE在肺癌诊断中的临床意义。方法:收集确诊肺癌血清标本55例,其中早期肺癌25例,中晚期肺癌30例;肺良性病变血清标本20例;全部标本均使用酶联免疫吸附法检测其含量(人抗Survivin抗体/生存蛋白酶联免疫分析试剂盒和NSE酶联免疫分析试剂盒)。结果:1.抗Survivin抗体在肺癌组血清中的浓度值41.08±22.70ng/L,明显高于肺良性病变组血清中的浓度值10.12±2.13ng/L(t=6.063,P<0.05);NSE在肺癌组血清中的浓度值2.54±1.13μg/L,明显高于肺良性病变组血清中的浓度值1.03±0.56μg/L(t=5.697,P<0.05)。2.抗Survivin抗体在中晚期肺癌组血清中的浓度值56.15±20.66ng/L,明显高于早期肺癌组血清中的浓度值22.99±4.34ng/L(t=7.870,P<0.05);NSE在中晚期肺癌组血清中的浓度值2.61±1.18μg/L,无明显高于早期肺癌组血清中的浓度值2.46±1.09μg/L(t=0.446,P>0.05)。3.抗Survivin抗体在不同病理类型肺癌血清中的浓度值分别为:肺鳞癌组51.51±23.61ng/L、肺腺癌组40.31±20.44ng/L、肺小细胞癌组22.51±5.31ng/L,即在肺鳞癌组血清中的浓度值最高,肺小细胞癌组血清中的浓度值最低,非小细胞肺癌组(肺腺癌组和肺鳞癌组)明显高于小细胞肺癌组血清中的浓度值(均P<0.05)。4.NSE在不同病理类型肺癌血清中的浓度值分别为:肺鳞癌组2.45±0.88μg/L、肺腺癌组1.99±1.09μg/L、肺小细胞癌组3.30±1.25μg/L,即在肺小细胞癌组血清中的浓度值最高,肺腺癌组血清中的浓度值最低,肺小细胞癌组明显高于非小细胞肺癌组(肺腺癌组和肺鳞癌组)血清中的浓度值(均P<0.05)。5.肺癌组血清中抗Survivin抗体阳性率38.2%(21/55),明显高于肺良性病变组5.0%(1/20)(P<0.05);不同病理类型阳性率为,鳞癌组46.2%(12/26)、腺癌组46.7%(7/15)、小细胞癌组14.3%(2/14);不同临床分期阳性率早期(Ⅰ期)组20.0%(5/25)、中晚期组(Ⅱ-Ⅳ期)53.3%(16/30)。6.肺癌组血清中NSE阳性率36.4%(20/55),明显高于肺良性病变组10.0%(2/20)(P<0.05);不同病理类型阳性率为,鳞癌组26.9%(7/26)、腺癌组26.7%(4/15)、小细胞癌组64.3%(9/14);不同临床分期阳性率早期(Ⅰ期)组12.0%(3/25)、中晚期(Ⅱ-Ⅳ期)组56.7%(17/30)。结论:1.抗Survivin抗体和NSE在肺癌血清中表达明显高于肺良性病变组,提示对肺癌诊断有指导意义;2.抗Survivin抗体对非小细胞肺癌诊断更有意义,NSE对小细胞肺癌诊断更有意义,联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性,对指导肺癌病理分型及临床分期有一定意义;3.抗Survivin抗体与NSE在肺癌血清表达中没有相关性(r=0.009,P>0.05);可能抗Survivin抗体和NSE在肺癌患者中作用机制不全相同。
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