论文摘要
第一部分9706名中小学男生外生殖器发育及疾患现状男青少年外生殖器疾患是影响青少年成长发育的重要因素,目前上海市尚缺乏近10年来对不同年龄组的青少年较大样本的流行病学调查资料。上海市长宁区教育局联合专业医疗机构,于07、08连续两年对长宁区所属43所中小学小一、五年级、初一、高一男生进行外生殖器专科普查。本文对此次检查结果进行分析,了解上海市男性青少年的外生殖器发育及疾患现状,为进一步做好青少年生殖健康教育和服务提供科学依据,更好地促进青少年的健康成长。目的:了解上海市长宁区中小学男生的外生殖器发育及疾患现状,为进一步做好上海市中小学男生生殖健康教育工作提供科学依据。方法:以上海市长宁区43所学校9706名(一年级、五年级、初一年级、高一年级)男生为研究对象,进行外生殖器发育测量及疾患的检查。结果:一年级、五年级、初一年级、高一年级的睾丸容积分别为:3.07±1.26ml、4.41±2.03ml、9.77±4.42ml、21.6±8.30ml;阴茎长度分别为2.98±0.50cm、3.44±0.73cm、4.42±1.37cm、5.94±1.85cm。疾患方面,共有2896人患各种疾病,总患病率为29.8%,其中包茎、包皮过长、包皮粘连及包皮垢、包皮口狭窄的患病率分别为7.9%,8.5%,8.2%、4.4%,各年级之间均有显著性差异。患有隐匿性阴茎有16人,精索静脉曲张有8人,斜疝5人,隐睾10人,尿道下裂2人,发育迟缓3人,克氏症1人。结论:长宁区中小学男生外生殖器发育处在正常范围之内,外生殖器的疾患情况不容乐观。建议学校在中小学男生的生殖健康方面注意与医疗机构的有效沟通,对家长进行有效的健康教育以及合理的引导。第二部分长宁区初中男生青春期生理保健认知行为及需求调查青少年处于生长发育的关键时期,也是生命的特殊阶段,承受着身体和心理上的巨大变化,而处于青春期的中学生,生殖系统开始发育,此时他们会遇到首次遗精,异性间的吸引等一些从来没有过的现象,如不能及时得到相应的健康知识和指导,他们可能会陷入迷惑、恐惧、焦虑之中。我国目前以青少年作为群体的生殖健康研究,主要方向是在对性知识、性行为以及性传播疾病相关的认知上面,国外有关青少年的生殖健康方面的研究大多集中在性行为、性文化以及少女妊娠、流产、性虐待、AIDS以及STD的研究上面。本研究结合外生殖器疾患检查的结果,对长宁区初中男生开展以外生殖器保健为主的认知行为及需求情况调查分析,为更好的开展上海市男青少年生殖健康教育提供科学依据。目的:了解长宁区初中男生对青春期生理保健知识认知行为及需求情况,为进行针对性健康教育提供依据。方法:对上海市长宁区5所中学初一和初二年级男生892人进行匿名自填式问卷调查与部分被调查者进行敏感技术方法调查。结果:在认知方面,学生对青春期身高、第二性征、外生殖器发育等方面的知晓率较高,达到70%以上;对包皮相关问题及隐睾等的认知率较低,在10%-20%左右;青春期生理保健知识的主要来源于学校(60.4%),父母(38.1%),网络及广播电视(31.8%)。在生理保健行为方面,有29.7%的同学每天清洗外生殖器,29.3%的同学在清洗外生殖器时经常上翻包皮;在外生殖器出现不适时,父母是主要寻求帮助对象。此外,84%的人接受将外生殖器检查作为常规的学校体检项目。结论:初中男生对青春期生理保健知识掌握不全面,保健行为欠缺有效的指导,对青春期生长发育知识及技能方面有较强的需求。建议将外生殖器检查纳入常规的学校体检项目。
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