益寿调脂片血糖调节实验研究及其调脂临床研究

论文摘要

本课题通过动物实验探讨益寿调脂片对糖尿病的血糖调节作用,并通过临床研究本方对高脂血症脂质代谢的影响。 实验研究: 方法:70只SD大鼠,随机分为五组,其中空白对照组10只。利用5%四氧嘧啶腹腔注射其余60只大鼠进行糖尿病造模,对照组腹腔注射等量生理盐水。1周后,空腹尾静脉取血,血糖高于16.0mmol/L为糖尿病模型大鼠。造模后开始实验,分别灌胃3周,给予1%淀粉溶液（空白对照组、糖尿病模型组）、益寿调脂片混悬液（低剂治疗组、高剂治疗组）、及二甲双胍混悬液（二甲双胍组）。实验前后,分别测定大鼠体重和空腹血糖;实验后测定全血粘度、血浆粘度、血清NO和血浆ET。 结果:与糖尿病模型组比较,显示益寿调脂片具有增长糖尿病模型大鼠体重（p<0.01）和降低血糖（p<0.01）的作用;其高剂治疗组的降糖效果与二甲双胍组相似。益寿调脂片高低剂量组均不同程度改善全血及血浆粘度;高剂治疗组改善尤为明显（p<0.01）。益寿调脂片两治疗组还可使糖尿病模型降低的血清NO水平升高,同时能将升高的血浆ET水平降低,差异具显著性（p<0.01）。 结论:益寿调脂片具有一定的降低血糖作用,其降糖作用的机理可能与对血液流变学的改善及对NO和ET干预有关。但其升高NO,降低ET的确切机制尚待进一步研究。初步显示益寿调脂片是一种具有良好开发前景的血糖调节中药复方。 临床研究: 方法:118例原发性高脂血症患者,随机分成三组（益寿调脂片治瘵组、舒降之20mg对照组和舒降之5mg对照组）,服药前及服药后60天测定血脂。 结果:（1）整体疗效比较,益寿调脂片治疗组总有效率为97.1%,与舒降之20mg对照组的86.8%和5mg对照组的86.7%比较,差异无显著性（p=0.059）。（2）个体疗效比较,治疗组TC、TG、HDL-c、AI的个体疗效总有效率分别为83.9%、77.8%、33.3%、68.6%,与舒降之两个对照组比较差异无显著性（p>0.01）。（3）西医分型疗效比较,治疗组、舒降之20mg和舒降之5mg对照组三组对混合型高脂血症、高TC血症和高TG血症的疗效相似（p>0.4）。（4）总体和各型血脂及脂蛋白含量变化比较,治疗组对总体血清TC、LDL-c、ApoB100及ApoAI/ApoB疗效显著（分别降低了21.9%、24.4%、11.4%及升高14.3%,治疗前后比较p<0.05）;舒降之20mg对照组对总体血清TC、LDL-c、ApoB100疗效亦显著（分别降低了19.7%、25.4%、5.3%）;舒降之5mg对照组对总体血清TC、LDL-c疗效显著（分别降低15.9%、21.3%）。结果亦显示,治疗组在总体降血清TC、TG的疗效优于舒降之20mg对照组;降血清LDL一c的疗效与两涸对照组相似;对HDL一c的疗效,不及两涸对照组;而对Tc/HDL一。、A1的疗效,不及舒降之smg对照组。对载脂蛋白的疗效,治疗组对ApoB100疗效均优于两佃对照组,而治疗组对ApoA/ApoB的疗效较舒降之smg对照组显著。益寿调脂片对各型高脂血症与舒降之两佃对照组的疗效比较,降血清TC、TG、Tc/HDL一。、LDL一。、AI及ApoBIOO的效果同舒降之相似,而20mg舒降之在各型高脂血症中对HDL一c的疗效更明显。对载脂蛋白的疗效,治疗组在各型高脂血症中对ApoA工疗效较20mg舒降之好,但与smg舒降之差别不显著;对ApoA/ApoB,治疗组在高胆固醇血症中的疗效较smg舒降之好。 结论:益寿调脂片有较为理想的调理脂质代谢作用,其陈床疗效似乎与舒降之相似,可以考虑高一种有效、安全、价廉的调脂中药复方。关键词:益寿调脂片糖尿病血糖高脂血症脂质代谢

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要（Abstract）
• 前言
• 第一章 理论研究（脾肾气虚、痰瘀理论与糖尿病的探讨）
• 1.1 糖尿病与血脂异常
• 1.2 中医药与糖尿病
• 1.3 脾肾气虚与糖尿病
• 1.4 痰瘀理论与糖尿病
• 1.5 痰瘀理论与糖尿病高脂血症
• 1.6 健脾益气补肾、化痰活血是中医调理糖尿病和糖尿病高脂血症的根本法则
• 1.7 益寿调脂片组方调节血糖及血脂调节的依据
• 第二章 动物实验（益寿调脂片对四氧嘧啶糖尿病大鼠血糖调节及对血液流变学、一氧化氮和内皮素的影响）
• 2.1 实验材料
• 2.2 实验方法
• 2.3 实验结果
• 2.4 动物实验讨论
• 第三章 临床研究（益寿调脂片对原发性高脂血症的脂质代谢临床观察）
• 3.1 临床资料
• 3.2 研究方法
• 3.3 研究结果
• 3.4 临床研究讨论
• 第四章 结语
• 第五章 参考文献
• 第六章 缩写词表
• 第七章 铭谢
• 第八章 动物合格证书