常宁市中医院湖南常宁421500
【摘要】目的：探讨常规西药治疗基础上应用中医利水通络方治疗高血压的效果。方法：选取2015年12月-2016年12月间收治的180例高血压病患为研究对象，随机分为对照组及联合组，每组90例。对照组行常规西药治疗，联合组在常规西药治疗基础上应用中医利水通络方治疗。结果：联合组病患治疗有效率为97.78%，高于对照组86.67%，差异有意义（P<0.05）。两组病患血压治疗后较治疗前有明显变化（P<0.05）；联合组治疗后血压变化优于对照组，差异有意义（P<0.05）。结论：高血压病患实行常规西药治疗基础上应用中医利水通络方治疗，治疗效果显著，安全性较高，值得推广。
【关键词】常规西药；中医利水通络方；高血压
[Abstract]objective：tostudytheapplicationoftraditionalChinesemedicine，onthebasisofconventionalwesternmedicinewatert2dmsideeffectforthetreatmentofhighbloodpressure.Methods：tochoosebetweenDecember2015-December2016treated180casesofhypertensionpatientsastheresearchobject，wererandomlypidedintocontrolgroupandcombinationgroup，90casesineachgroup.Lineinthecontrolgroupofconventionalwesternmedicinetreatment，thejointgrouponthebasisofconventionalwesternmedicinetreatmentoft2dmwithapplicationoftraditionalChinesemedicine，watertreatment.Results：thecombinedtreatmentgrouppatientseffectiveratewas97.78%，86.67%higherthanthecontrolgroup，significantdifference（P<0.05）.Twogroupsofpatientsbloodpressurechangesaftertreatmentthanbeforetreatmentsignificantly（P<0.05）；Jointgroupisbetterthanthatofcontrolgroup，bloodpressurechangeaftertreatmentwassignificantdifference（P<0.05）.Conclusion：hypertensionpatientstoconventionalwesternmedicinetreatmentbasedontheapplicationoftraditionalChinesemedicine，onlystrengthenwatertreatment，treatmenteffectisremarkable，highsecurity，isworthpromoting.
[Keywords]conventionalwesternmedicine；ThedoctoroftraditionalChinesemedicine，wateronlystrengthenparty；Highbloodpressure
高血压是临床上常见的终身性疾病，该疾病在一定程度上会严重威胁病患生命健康。若病患血压未能得到及时控制，会严重损伤病患重要器官，由此可看出，对于高血压病患，采取有针对性的方案进行治疗，对于疾病转归具有重要意义[1]。以往，高血压常见治疗方法为降压药物治疗，虽然在临床治疗上起到了一定作用，但病患对于药物的依赖性会显著增加，因此关于降压药物依赖性一直备受争议。随着中医的不断普及，中医治疗高血压的疗效也得到了肯定及认可[2]。有研究表明，高血压以常规西药治疗为基础，在此基础上应用中医利水通络方治疗，取得了满意疗效[3]。本实验以180例高血压病患为研究对象，探讨常规西药治疗基础上应用中医利水通络方治疗高血压的效果。详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2015年12月-2016年12月间收治的180例高血压病患为研究对象，所有病患均符合高血压诊断标准。将180例病患随机分为对照组及联合组，每组90例。对照组男性50例，女性40例；年龄在27-70岁，平均年龄（45.34±4.22）岁；病程0.8-24.3年，平均病程（10.34±2.41）年。联合组男性52例，女性38例；年龄在28-72岁，平均年龄（46.12±4.36）岁；病程0.7-23.6年，平均病程（11.16±2.84）年。所有病患均无先天性疾病、无妊娠哺乳期妇女、无恶性肿瘤、无严重的肾功能障碍等，且近期（约两周内）均未服用降压药物。统计学方法处理两组病患的一般资料，且无明显差异，可比性好。
1.2方法对照组行常规西药治疗，首先使用五单位的降纤酶，连续治疗三天，一天一次；再使用0.9%250毫升的生理盐水和0.2g血塞通混合进行静脉滴注，连续治疗三周，一天一次。联合组在常规西药治疗基础上应用中医利水通络方治疗，常规西药治疗与对照组方法相同。首先应对病患进行中医辨证分型，分为气滞血瘀型、痰热腑实型、肝阳暴亢型。气滞血瘀型病患症状为半身不遂、口舌歪斜、流口水、四肢麻木、乏力等，用药方案为当归、桃仁、红花、川芎各3g，赤芍5g，黄芪120g。痰热腑实型病患症状为口舌歪斜、表达不清、腹胀便秘等，用药方案为芒硝5g，全瓜萎、胆南星各30g，生大黄15g。肝阳暴亢型病患症状为肢体强痉、表达不清、半身不遂等，用药方案为夜交藤、桑寄生、栀子、益母草、朱茯神、天麻、杜仲各9g，钩藤、川牛膝各12g，石决明18g。所有中药方剂混合熬制，一天一剂，早晚两次服用，连续治疗三周。
1.3疗效判定显效：病患血压值已经恢复正常，以往临床症状基本消失，舒张压下降幅度＞20mmHg，或者舒张压下降幅度＞30mmHg。有效：病患血压值已经恢复正常，以往临床症状有所改善，舒张压下降幅度为10至20mmHg。无效：未达到以上标准病患，均视为无效。
1.4统计学方法采用统计学软件SPSS20.0处理实验数据，计量资料采用（均数±标准差）表示，行T检验，计数资料行卡方检验。以P<0.05表示比较差异有意义。
2结果
2.1临床疗效联合组病患治疗有效率为97.78%，高于对照组86.67%，差异有意义（P<0.05）。
2.3安全性比较整个治疗期间，两组病患均未出现任何明显不良反应；经过治疗后，两组病患肝肾功能有所恢复，维持了水电解质平衡。
3讨论
高血压是临床上较为常见的一种疾病，该疾病具有病程迁延、起病缓慢等特点。高血压发病特点主要是因为病患机体内出现了体循环动脉压升高、脂质代谢紊乱、心输出量及血容量增加、水钠代谢异常所致[4]。在治疗高血压病患过程中，应进行及时地血压控制治疗，主要是为了避免因血压过高进而引发的其他疾病，同时也导致治疗难度显著增加。临床上，高血压病患常采用西药治疗，主要通过增加病患尿量，确保肾脏血液流通，降低心脏负荷，最终达到缓解病患头晕、恶心、麻木等症状[5]。但是，高血压病患采取西药治疗后，一旦停药，病患血压水平会出现明显反弹现象，因此治疗效果并不理想。为了改变目前存在的问题，全面提高治疗疗效，需要研究对病患影响较小的治疗方案。本次实验主要选取我院的高血压病患为研究对象，进行常规西药治疗基础上应用中医利水通络方治疗，以此探讨更为有效的治疗方案[6]。
中医利水通络法治疗原理为将水浊湿邪消除，疏通筋络，采用温药调和病患体内湿气，增强机体功能，改善心血管功能，提高治疗疗效。在治疗过程中，将药物放入冷水中浸泡，时间为30min，煎熬后即可服用。地龙、益母草、夏枯草、桂枝具有消肝消肿的作用，茯苓皮、天麻具有利水温阳的作用，钩藤具有去肝火的作用，杜仲具有利尿、增加血管弹性的作用，赤小豆具有利水消肿的作用[7]。这些药物共同作用，可调解病患机体功能，显著缓解临床症状，具有控制血压的目的。
本实验结果显示：联合组病患治疗有效率为97.78%，高于对照组86.67%，差异有意义（P<0.05）。两组病患血压治疗后较治疗前有明显变化（P<0.05）；联合组治疗后血压变化优于对照组，差异有意义（P<0.05）。
综上，高血压病患实行常规西药治疗基础上应用中医利水通络方治疗，治疗效果显著，安全性较高，值得推广。
参考文献：
[1]孙建花.中医利水通络方治疗高血压的临床效果观察[J].内蒙古中医药，2016，35（9）：52.
[2]王双贺.中医利水通络方对高血压的疗效观察[J].云南中医中药杂志，2016，37（8）：49-50.
[3]段瑞堂.中医利水通络法治疗高血压效果探讨[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，15（30）：108-109.
[4]张晓岚，吴治恒，刘乔平，等.中医利水通络法治疗高血压效果观察[J].当代医药论丛，2012，10（6）：97-98.
[5]杨衍铭.中医利水法配合治疗高血压的效果观察[J].实用中西医结合临床，2016，16（5）：41-42.
[6]张跃栓.用中医利水通络方治疗高血压的效果探析[J].当代医药论丛，2015，13（17）：39-40.
[7]沈润辉.中医利水通络方治疗高血压的临床效果观察[J].中国农村卫生，2016（2）：16-17.