影响黄连在复方中功效发挥方向的多因素研究

论文摘要

目的：研究影响黄连在复方中功效发挥方向的控制因素,揭示黄连在复方运用中的配伍规律。方法：以《中医方剂大辞典(精选本)》为据,收集含黄连方剂1070首,用Excel建立数据表,统计分析黄连的配伍、剂量、炮制、剂型、用法、产地对其功效发挥方向的影响。结果：黄连的功效可归纳为清热燥湿、清热泻火、清热解毒和苦寒健胃四大功效。清热燥湿、清热泻火、清热解毒为直接功效,苦寒健胃乃间接功效。控制黄连在复方中功效发挥方向的因素有配伍环境、剂量、炮制、剂型、用法和产地品种等。配伍环境对黄连功效发挥方向的影响尤为重要：配阿胶、肉桂、甘草,长于清泻心火;配龙胆草、当归、香附,长于清泻肝火；配升麻、苏叶、半夏、大黄,长于清泻胃火；配木香、厚朴、肉桂,长于清热燥湿；配黄芩、黄柏和栀子,长于清热解毒；配白术、神曲,长于苦寒健胃。黄连生用,长于泻火解毒；黄连酒炙,长于清泻上焦热邪；黄连姜炙,长于清泻中焦热邪。小剂量黄连,长于苦寒健胃；中剂量黄连,长于清热泻火和清热解毒；大剂量黄连,长于清热燥湿。黄连发挥清热燥湿、清热泻火、清热解毒功效,最常用的剂型均为汤剂；发挥苦寒健胃功效,常用剂型为丸剂。结论：配伍环境是影响黄连功效发挥的主要因素；炮制、剂量、剂型、煎服方法、产地等因素对黄连的功效发挥方向产生不同程度的影响。黄连在复方中功效发挥方向是上述诸因素综合作用的结果。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 1. 研究方法
• 1.1 研究思路
• 1.2 资料收集
• 1.2.1 方剂来源
• 1.2.2 纳入标准
• 1.2.3 排除标准
• 1.3 资料处理
• 1.4 资料分析
• 2 研究结果
• 2.1 黄连在各历史时期的运用情况
• 2.2 方剂的分布情况
• 2.3 黄连运用的历史沿革及功效归纳
• 2.3.1 历史沿革
• 2.3.1.1 秦汉魏晋南北朝
• 2.3.1.2 隋唐
• 2.3.1.3 宋代
• 2.3.1.4 金元
• 2.3.1.5 明清
• 2.3.2 功效归纳
• 2.3.2.1 清热燥湿
• 2.3.2.2 清热泻火
• 2.3.2.3 清热解毒
• 2.3.2.4 清热健胃
• 2.4 影响黄连功效发挥方向的因素
• 2.4.1 配伍环境
• 2.4.1.1 含黄连方剂的配伍药类
• 2.4.1.2 黄连配伍的高频次药物
• 2.4.1.3 黄连功效的常用配伍组合
• 2.4.2 用量特点
• 2.4.3 炮制方法
• 2.4.4 服用方法
• 2.4.5 剂型选择
• 3 讨论
• 3.1 配伍
• 3.1.1 清热燥湿
• 黄连 木香
• 黄连 葛根 黄芩
• 黄连 乌梅
• 黄连 肉桂
• 黄连 厚朴
• 黄连 附子
• 黄连 阿胶
• 黄连 干姜
• 3.1.2 清热泻火
• 3.1.2.1 清泻心火
• 黄连 肉桂
• 黄连 甘草
• 黄连 黄芩 大黄
• 黄连 阿胶
• 黄连 细辛
• 3.1.2.2 清泻胃火
• 黄连 半夏
• 黄连 大黄
• 黄连 黄芩
• 黄连 苏叶
• 黄连 升麻
• 3.1.2.3 清泻肝火
• 黄连 吴茱萸
• 黄连 龙胆草
• 黄连 当归
• 黄连 香附
• 3.1.2.4 泻火坚阴
• 黄连 人参
• 黄连 生地
• 3.1.3 清热解毒
• 黄连 黄芩 黄柏 栀子
• 黄连 连翘
• 黄连 石膏
• 3.1.4 清热健胃
• 黄连 白术
• 黄连 白术 神曲
• 3.2 剂量
• 3.2.1 剂量不同,功效方向各异
• 3.2.2 剂量不同,功效强弱不一
• 3.3 炮制
• 3.4 剂型
• 3.5 用法
• 3.5.1 煎法
• 3.5.2 服法
• 3.6 产地
• 3.7 黄连功效变迁
• 3.7.1 "久服令人不忘":从有到无,再从无到有
• 3.7.2 苦燥伤阴:从无到有,再从有到无
• 4.结语
• 5 创新点
• 5.1 总结影响黄连功效发挥方向的多因素
• 5.2 阐明影响黄连功效发挥方向的多因素密切相关
• 5.3 从方药互动的角度,再现黄连功效变迁
• 6 问题与展望
• 6.1 问题
• 6.1.1 配伍结构的功效界定
• 6.1.2 研究方剂文献的方法有待改进
• 6.2 展望
• 6.2.1 重视文献研究
• 6.2.2 科学对待黄连的争议问题
• 6.2.3 引入循证医学
• 6.2.4 药用部位的研究
• 致谢
• 参考文献
• 附录
• 综述
• 参考文献