王进强
(伊宁县人民医院药剂科835100)
【摘要】药剂科是医院中一个重要的管理部门，其不仅关系着医院药品品质，同时也关系着患者的用药安全。药剂科的管理上也代表了医院的制度建设、标准的实施以及药剂管理人员素质等等多方面的形象，所以药剂科的管理工作也受到了越来越多的重视。本文就主要针对新建医院药剂科管理的相关问题进行简要的分析。
【关键词】医院药剂科药剂科管理管理
【中图分类号】R197.321【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）24-0033-02
伊宁县人民医院位于伊宁县城南区火车站路东侧，作为南通援建项目的伊宁县人民医院医疗服务以及医院功能将达到二级甲等医院规模。经过2年的基础建设，于2012年10月正式开诊，运行近2年来，高峰期日门诊量近500人次，住院患者460余人，初步实现了建院的设想。随着伊宁县人民医院运营日趋完善，医院药剂科各部门(药库、门诊药房、中药房、住院药房)也相继运行，以及血药浓度监测、合理用药咨询、合理用药报告、处方医嘱点评、药品不良反应(ADR)报告等药学服务工作也随之开展。[1]
1基础建设
1.1大开间通透分区设计
药房是对外服务的窗口，通透的设计能给药师开阔的视野，良好的心情，患者也能看到药师工作过程，从而产生信任感。[2]为此，伊宁县人民医院药房功能分区采用用玻璃等透明材质采通透设计，预留足够窗口，通过叫号系统，实现了急诊优先取药，缩短了患者候药的时间，并在一定程度上缓解了开诊初期药师紧缺的问题。
1.2安装监控设备
医院药品品种约在2000种以上，为及时发现窗口发放失误、医患沟通问题，在药房内部及在窗口区域安装高清摄像头，以能看清药品包装，确保药品品种、数量发放正确，明确医患责任。对于药品盘点发现数量不符等现象，可调取监控录像，寻找问题。医院在没有投入其他诸如条码扫描、自动发药等设备情况下，盘点品种、数量账物相符率均达99．5％以上。
1.3安装温湿度控制设备
优良药房规范对贮药环境要求较高。对于一些特殊区域如中草药库区、片剂摆药区，单独设置房间，并增加除湿设备，防止中草药霉变，药片板结。为确保温湿度条件合格，需在药房内部安装温湿度监控设备，逐日记录。对于药库，尤其是冷藏库或冰箱，同时需为冷藏产品的转运配备冷藏箱、温度记录仪及测温枪等设备。
2药品的管理
2.1药品供应配送的合理选择及信息化的使用
药剂科主要任务是药品供应，因此建立药品供应渠道是新建药剂科面临的首要任务。[3]在根据临床需求确定常备药品目录后，再根据药品的覆盖比例、企业实力(注册资本)、服务能力等结合招标结果进行选择进行配送企业的量化选择及筛选，不仅使药品品种、价格均有依据，满足财务及审计部门的要求，而且能够保障药品来源，及时送药，减少缺断货现象。[4]药剂科的药品管理，包括药品的名称、规格、生产厂家、生产批号、采购价、售价等等信息的管理与掌握。药品的采购计划、出入库盘点、库存管理等工作都需要耗费较多的时间和人力，虽然在传统的管理方式下通过人工盘点和计算，能够将药品管理的质量确定在合理的范围内。但计算机信息技术在信息的收集和处理方面具有较为先进的方法和较高的效率，同时，也能够实现药剂科与其他用药部门的资源共享，这样便极大的促进了药剂科管理效率的提升。[5]
2.2合理配置有限资源，开展药学服务
由于伊宁县人民医院作为新建医院日常的运行不可能一蹴而就，需逐步运营。同样，药剂科也是在配合医院业务的同时逐步推进。为此，药剂科首先运行的是药库、门诊药房和住院部药房，将有限的人力、物力资源先集中优先完成这3个区域的运行。经过招聘、培训人员，及相应设施基本就位后，逐步开展片剂单剂量调配、静脉用药集中配置等业务。新建医院招聘的人员绝大多数是应届毕业生，立即从事药学服务工作基本不可能，但树立药师参与医院诊疗，更好地发挥作用、体现药学人员的价值，已成为共识，这种意识对学科建设发展至关重要。要求新进人员学习说明书，提炼用药注意事项，患者出院带药时主动告知。对一些特殊药品装置的使用进行培训，要求药师给患者演示。当前的药剂科人员队伍中，缺乏高学历、高素质的综合型人才，因此医院必须要注重人才的进，通过人性化管理和科学的制度，吸引更多人才的加入，以此促进药剂科管理工作效率的提升。
3药剂人员的管理及培养
3．1坚持以人为本的管理原则，制定科学的岗位责任制度，确保不同工作岗位的人员都能够明确自身的职责，按照相关的规范和标准开展药品管理工作。通过讨论，形成科室价值观，让新进人员明确，药师不是“发药的”，药师的服务对象是患者，为患者提供的不是药品，而是药学知识，为患者提供药学技术服务是医院药师的价值所在。[6]
3．2对于药剂科的人员要进行合理的配置，在中药房、西药房以及药剂室等不同的科室合理的配置与工作量相符的人员，才能保证药剂管理工作的有效开展。
3．3要注重药剂科人员职业道德和专业素养的建设，培养他们正确的价值观和良好的职业道德，坚持以患者为中心，为患者提供优质的服务；应届毕业生的岗位培训至关重要。通过说明书学习有助于尽快熟悉药品，让新进人员对药品有更全面的认识，并鼓励药师通过窗口将知识传递给患者。通过责任药师的选拔，让药师初步接触患者。[7]
4结语
药剂科的管理效率对于医院的经济效益和社会效益有着直接的影响，同时药剂科也是医院药品流动的主要部门，所以必须要对药剂科实施科学、系统的管理，才能不断的促进药剂科管理效率的提升，这对于医院的持续发展有着十分重要的意义。
新建药剂科与成熟药剂科的进一步发展不同，受人力、物力资源限制较多，合理利用有限资源，选择性地解决重点问题，做好规划，为未来发展打下基础是我们新建药剂科的实践体会。伊宁县人民医院药剂科运行2年来，基本实现了预期目标，对于其他新建医院有一定借鉴意义。
参考文献
[1]胡柳,周咏.病房药品管理中的隐患及对策[J].中华现代护理学杂志,2005,2(22).
[2]卢楠.浅析医院药剂科管理[J].中国医药学现在远程教育,2010,1(8).
[3]赵光望．医院药品供应管理体会[]J]．中国现代药物应用，2012，6(7)：130一132．
[4]姚红卫，解庆东．药品招标采购对医院药品供应的影响[J]．2009．18(22)：1—2．
[5]李明,郑志宏.医院信息系统中的药房管理[J].中国临床医药研究杂志,2004,12(9).
[6]吕苑．医院药品库的科学化管理[J]．中国医药科学，2012，2(21)：157一158．
[7]谢慧媛，雷霞芬，李剑婷，等．药师的药学服务在药事服务费中的价值体现探讨[J]．中国药房，2011，22(17)：1550-1552．