粤东地区喘息性疾病患儿中人博卡病毒的检出与病原学研究

论文摘要

目的了解粤东地区喘息性疾病患儿的感染病原中是否存在人类博卡病毒（Human Bocavirus,HBoV）及其病原学特征,并探讨其感染的临床特征,为临床治疗小儿喘息性疾病提供理论依据。材料和方法选择2007年4月至10月收集的急性喘息性疾病患儿和健康体检儿童的鼻咽抽吸物（NPA）及咽拭子标本246份,并收集其年龄、性别、症状、体征等临床资料以供分析研究。应用多重PCR技术检测HBoV及其他常见呼吸道感染病毒,随机选取HBoV基因检测阳性标本中的7例对其PCR扩增产物直接进行核苷酸序列测定。将所测到的序列与GenBank中的基因序列进行比较分析,通过生物信息学方法对测定的人博卡病毒基因片段进行进化分析,计算与其他病毒株的同源性。同时对HboV PCR阳性病例临床资料进行分析。结果246例标本中病毒阳性标本163例（占62.6%）,HBoV基因检测阳性的为13例,其阳性检出率占本组检测标本的5.3%;HBoV检测阳性标本的患儿年龄主要分布于< 1岁的患儿,占阳性病例的76.9%（10/13）,尤其是< 5个月的患儿占阳性病例的53.8%（7/13）;基因序列分析表明,本研究中7例粤东地区的HBoV之间基因序列的同源性在97.3%～100%之间;与WLL-1株相应片段的核苷酸同源性为98.1%～100% ,与HBoV st1株的同源性为97.6%～98.5%,与HBoV st2株的同源性为98.1%～99.8%。患儿均表现咳嗽、呼吸困难及喘息等临床症状,除1例诊断为哮喘急性发作外,其余为喘息性肺炎（5例）和毛细支气管炎（7例）。混合感染在HBoV阳性的标本中所占比率达61.5%（8/13）。83份健康体检儿童的呼吸道样本中均未检测到HboV特异性基因片段。结论1.粤东地区儿童急性呼吸道感染引起的喘息性疾病中,有部分系HBoV感染引起;且HBoV感染在低年龄组儿童常见,其临床表现与普通的喘息性肺炎和毛细支气管炎类似。粤东地区流行的HBoV株存在2种不同的基因型。2.在HBoV感染的儿童中混合其它病毒感染率非常高。3.在正常儿童中没有检测到HBoV感染存在,HBoV可能不是儿童的正常携带病毒。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 第1章 前言
• 第2章 粤东地区喘息性疾病患儿中人博卡病毒的检出与病原学初步研究
• 2.1 材料
• 2.2 方法
• 2.3 结果
• 2.4 讨论
• 2.5 小结
• 第3章 参考文献
• 第4章 综述
• 附录
• 致谢
• 发表论文情况
• 作者个人简历