屏南县总医院352300
摘要：目的：探析小儿手足口病采用精细化优质护理的效果。方法：选取2018年2月-10月期间接收的手足口病患者110例，分为对照组（n=55），观察组（n=55）。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施精细化护理，比较两组患者护理后的并发症发生率。结果：对照组发生率23.6%，观察组的9.1%。观察组显著低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用精细化优质护理对小儿手足口病护理效果显著，值得临床推广。
关键词：小儿手足口病；精细化优质护理；
前言
手足口病多发于婴幼儿以及学龄期孩童中，这种疾病的产生原因多是由于患者的肠道出现病毒，临床表现是在手部和足部位置出现圆形疱疹和丘疹，而且患者的口腔位置也会出现痛感，同时患者还会发热头痛。严重情况下还会导致患者出现并发症包括心肌炎、肺水肿以及脑膜炎等[1]。由于患儿年龄小，相对免疫力比较低，容易被各种病毒侵袭，更增加了护理难度，所以及时护理非常重要。本次研究中我院对小儿手足口病患者采用精细化护理模式，从而改善患者的临床症状，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院选取2018年2月到10月期间接收的手足口病患者110例，分为对照组和观察组，各55例。其中对照组男童33例，女童22例，年龄在10个月到5岁之间，平均年龄（3.5±1.2）岁；观察组男童28例，女童27例，年龄是在在9个月到6岁之间，平均年龄（4.3±1.4）岁；所有患者的家长均知晓本次实验并且签署有同意书。患者符合手足口病的具体诊断标准[2]。两组患者的一般资料存在明显差异，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对患者进行护理干预前需要进行培训，提高护理人员的操作技能以及综合素质能力。
对照组患者实施常规护理，患者入院后护理人员对患者生命体征进行详细记录，定期测量患儿的体温和血压。同时注意观察患者出现病症的位置，并且定期清洁患儿的口腔和皮肤。
观察组患者实施精细化护理，具体包括①患者入院后讲解手足口疾病从而使患者监护人深度了解疾病，在后期的护理中更好的配合护理人员完成护理工作；②每日定时检测患者的各项生命体征，同时注意观察患者的精神状态，有无嗜睡情况，对患者的每日的排泄时间和排泄物的颜色进行记录和观察。日常清洁皮肤，保持干燥状态，避免出现皮肤感染问题；③着重观察患者的皮肤温度和面色，出现异常需要及时报告给医生，患者出现循环衰竭的问题应该进行药物治疗。患者的休息环境，需要给地面和室内的各种物品进行消毒处理，采取消毒隔离的护理措施，避免患儿之间出现感染。还应该保持空气清新注意通风，为了阻断病原的传播，需要限制探视，进行隔离。④已经出现发热的患者，需要每日监测体温，患者发热体温高于38℃时可以采用物理降温，温水擦拭身体、适当补水、减少衣服等。患者体温超过38℃以上了就需要采用布洛芬进行药物降温。⑤密切观察患者的呼吸是否正常，必要时需要进行吸氧治疗。患者出现口腔疱疹时需要加强口腔护理，注意清洁，帮助改善患者的不适感。实施优质护理的整个过程中都应该时刻关注患者和家属的情绪状态，患者出现哭闹应该以轻柔话语和动作安抚患者。减少患者的各种不良情绪，从而使更好地配合整个护理过程。对患者家属也需要给与耐心讲解，缓解患者家属的紧张情绪。
1.3观察指标
对两组患者护理一周后的并发症发生率记录统计，进行统计学比较。
1.4统计学处理
根据SSPS19.0统计学软件对本次研究收集到的数据进行分析处理，计量资料（?x±s）以t检验，计数资料（％、n）以X2检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。
2.结果
分析观察组和对在对照组优质护理后的并发症发生率。对照组发生率23.6%显著高于观察组的9.1%，具体内容见表1：
表1分析观察组和对照组手足口病护理后并发症的发生率（n，％）
3.讨论
小儿手足口病在儿童疾病中是非常高发的疾病，传播速度较快、病情急，同时还有很高的致死率[3]。最初的开始是由于患者的肠道病毒导致，通过蚊虫叮咬或者体液进行相互传播。患者发病初期，在手部和口轻以及足部位置都会出现不同程度的疱疹，程度较轻的可以自愈，程度中的患者会出现发热的现象[4]。随着患者病情加重，疱疹还会逐渐延续到患者臀部，病情严重的患者，会威胁到生命安全。所以给患者进行精细化护理，具有较好的护理效果，同时也更具有针对性。这种护理方式，就是以患者为中心，通过比较规范严格的护理流程，同时执行严格的护理措施，包括培训护理人员，提高护理人员的专业能力[5]。优质护理的具体流程实施主要是根据患者的手足口病的发病时间，以及具体的发病情况，对患者进行精细化的护理干预，在常规护理的基础上，更多考虑了患者实际的病情，具有良好的针对性。我院采用精细化护理首先可以降低患者的并发症发生率，加快患者病情的恢复时间，减少住院和医药的费用。其次是精细化护理使患者尽早恢复，家属对手足口病有了更加深刻的认识，在心理疏导和健康教育的作用下，减少家属的疑惑，增加信任感。本次研究中，对照组的并发症发生率为23.6%，而相对的观察组并发症发生率为9.1%，对照组显著高于观察组，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，精细化护理就是改善常规护理中的不足，使护理更加规范化、专业化，具有良好的效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]罗赟.精细化优质护理在小儿手足口病的应用效果[J].皮肤病与性病，2018，40（06）：120-122.
[2]张梓童.优质护理干预在重症手足口病患儿中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：200-202.
[3]赵春媛.精细化护理在小儿手足口病感染防控中的应用及对家属满意度影响分析[J].系统医学，2018，3（21）：166-168.
[4]陈小娟.精细化护理干预在小儿手足口病感染防控护理中的作用分析[J].中国卫生产业，2016，13（18）：163-165.
[5]冯忠敏.优质护理对重症小儿手足口病患者的预后影响分析[J].中国医药指南，2017，15（17）：245-245.