论文摘要
目的:为2型糖尿病足提出创新的理论及提供临床疗效确切的中西医结合综合治疗措施。方法:对纳入研究对象的40例患者,随机分成2组,均以饮食、运动、心理调节、注射胰岛素或口服降糖药等为基础治疗。常规疗法:蕲蛇酶0.75单位+0.9%生理盐水250ml静脉滴注,qd;弥可保0.5mg tid口服;局部“蚕食法”清创换药。A组为中西医结合治疗组(观察组)20例,采用基础疗法+常规疗法+中医药疗法+糖尿病足局部“蚕食法”清创换药。内服导师自拟方“糖足合剂”;B组20例采取基础疗法+常规疗法+糖尿病足局部“蚕食”法清创换药。每周测空腹及餐后2小时血糖,观察治疗前后下肢动脉血管彩色多普勒变化、下肢神经传导速度、踝动脉/肱动脉比值等变化情况。结果:治疗8周后,观察组、对照组有效率分别为:观察组95%、对照组80%,观察组和对照组有效率差异有显著性意义(P<0.01)。治疗前后下肢神经传导速度、踝动脉/肱动脉比值、下肢血流动力学等都有明显改善(P<0.01),治疗后两组间差异有显著性意义(P<0.01和P<0.05),治疗前后两组均无明显不良反应。结论:以益气养阴、化瘀通络、解毒化腐为治法的中西医结合的综合疗法治疗2型糖尿病足1~2级,不仅能明显改善临床症状,同时下肢神经传导速度及踝动脉/肱动脉比值、下肢血流动力学也得到显著改善,观察组疗效优于对照组。
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