（成都市武侯区人民医院<武侯区妇幼保健院>四川成都610041）
【摘要】目的：分析孕期营养干预对降低巨大儿出生率的效果。方法：我院于2015年起进行孕期营养干预，选择2015年1月到2016年5月期间在我院进行定期产检的孕妇158例作为观察组，同时回顾2013年1月-2014年5月期间158例孕妇的临床资料，将其作为对照组，对对照组进行常规产科护理，对观察组进行孕期营养干预，对比2组巨大儿出生率。结果：观察组巨大儿出生率为2.5%（4/158），显著低于对照组的8.2%（13/158），χ2=5.07,P＜0.05,具有统计学差异。结论：对孕妇进行孕期营养干预可有效降低巨大儿出生率，建议进行借鉴使用。
【关键词】孕期营养干预；巨大儿出生率；效果
【中图分类号】R172【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）05-0061-02
PrenatalnutritioninterventiontoreducetheeffectanalysisofmacrosomiabirthrateShiLi
Chengduwuhoudistrictpeople'shospital(wuhoudistrictmaternityandchildcare,chengdu,sichuanprovince610041,China
【Abstract】ObjectiveToanalyzenutritionalinterventionduringpregnancytoreducetheeffectofmacrosomiabirthrate.MethodsOurhospitalin2015,prenatalnutritionintervention,choosefromJanuary2015toMay2016inourhospitalforregularprenatalasobservationgroup,158casesofpregnantwomen,atthesametimereviewinJanuary2013-May2014,theclinicaldataof158casesofpregnantwomenascontrolgroup,thecontrolgrouproutineobstetriccareandprenatalnutritioninterventionongroup,comparedtwogroupsofmacrosomiabirthrate.ResultsTheobservationgroupofmacrosomiabirthratewas2.5%(4/158),significantlylowerthancontrolgroup(13/158),8.2%ofthechisquare=5.07,P<0.05,statisticallydifference.ConclusionPrenatalnutritioninterventionforthepregnantwomancaneffectivelyreducethemacrosomiabirthrate,shouldbeusedforreference.
【Keywords】Prenatalnutritionintervention;Macrosomiabirthrate;Theeffect
人们对于孕妇进食问题存在一定的盲目性，造成孕妇出现营养摄入与消耗严重失衡、营养过剩问题[1]。一旦母体提供给胎儿的营养过剩，就会显著提高巨大儿发生率，进而导致剖宫产率上升。本次研究以我院不同阶段收治的共316例孕妇为研究对象，分析孕期营养干预对降低巨大儿出生率的效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
我院于2015年起进行孕期营养干预，选择2015年1月到2016年5月期间在我院进行定期产检的孕妇158例作为观察组：年龄在22岁～35岁，平均（28.0±2.7）岁，身高在151cm～170cm，平均（160.2±10.5）cm。同时回顾2013年1月～2014年5月期间158例孕妇的临床资料（对照组）：年龄在23岁～35岁，平均（28.1±2.5）岁，身高在150cm～170cm，平均（160.5±10.5）cm。2组均为单胎孕妇，孕期＜12周。研究利用统计学方法对2组患者一般资料进行分析处理，差异不具有统计学意义（P＞0.05），可进行数据对比。
1.2方法
对对照组进行常规产科护理，予以心理护理、健康知识讲解、告知产妇使用营养丰富、易消化的食物等。对观察组进行孕期营养干预：第一、评估孕妇身体水平，计算孕妇体质量，采用孕期营养检测分析仪进行微量元素、血糖水平检测分析，并通过与孕妇及家属沟通，了解孕妇饮食习惯、运动状况等个人因素，综合平衡膳食、食物多样化、孕期指标检测结果，在中国居民孕中期膳食营养素推荐摄入量指导下给予孕妇合理的个人营养指导，依据各个营养原色摄入情况，制定具有针对性的个人孕期饮食食谱。第二、向孕妇和家属发放营养知识宣传手册，告知其重视孕妇膳食的重要性，提高合理膳食对胎儿正常生长的认知。第三、主动、积极与孕妇沟通，了解其身体情况，提高孕妇对医院的信任度，从而提高孕妇遵从营养指导完成日常膳食的依从性和主动性。第四、定期对孕妇进行随访，及时依据孕妇的个人心理状况和家庭进行营养指导方案调整。对比2组巨大儿出生率。
1.3统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取%表示，采用χ2检验，计量资料采取表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组巨大儿出生率为2.5%（4/158），显著低于对照组的8.2%（13/158），P＜0.05，具有统计学差异。见表。
3.讨论
巨大儿对于产妇和胎儿都是有很大影响的[2]。例如，在分娩时，由于胎儿肩部过宽、身体过胖，常会卡在孕妇盆骨处，导致产妇难产、子宫口感染、造成产长延长，同时会导致胎儿窒息或者死亡发生率上升。为降低巨大儿出生率，孕期采用合理的护理对策是十分必要的[3]。
研究表明，孕妇的营养状况能够直接影响胎儿的生长发育和健康情况[4]。因此，孕期内对孕妇进行有针对性的个体化营养膳食指导，对改善妊娠结局具有重要的意义。孕期营养干预是依据孕妇个人身体情况、营养指标检测结果、综合平衡膳食、食物多样化原则与在中国居民孕中期膳食营养素推荐摄入量等为孕妇制定合理的、具有针对性的个人膳食计划，通过积极主动与孕妇和家属进行沟通，提高依从性，及时了解孕妇身体情况进行方案调整，同时，孕期予以孕妇适当的营养健康知识讲解，提高孕妇重视度和配合度。根据研究结果，观察组巨大儿出生率为2.5%，显著低于对照组的8.2%（P＜0.05）。证实了实施孕期营养干预的有效性和必要性。
综上所述，对孕妇进行孕期营养干预可有效降低巨大儿出生率，建议进行借鉴使用。
【参考文献】
[1]李秀英，苏晓霞.个性化膳食指导对巨大儿出生率及剖宫产率的影响[J].山东医药，2011，51(16):95-96.
[2]袁荣明.孕期营养干预对降低巨大儿出生率的效果分析[J].中国妇幼保健，2010，25(15):2060-2061.
[3]谢淑如.巨大胎儿发生率及影响因素分析[J].中国临床医生，2014，42(1):67-69.
[4]吴倩，陈宏林，徐旭娟.孕期个性化营养指导对巨大儿出生率影响[J].护理学杂志，2012，27(2):80-83.