论文摘要
目的:探讨宫颈癌患者血液中HPV DNA检测对宫颈癌病情进展和预后评价的临床意义。方法:应用巢式PCR检测48例宫颈癌,55例宫颈高度病变(HG),6例宫颈低度病变(LG),29例宫颈炎症患者血浆中HPV—16,18DNA。分析各组患者血中HPV DNA检出率的差异,以及检出率与宫颈癌临床分期的相关性。结果:血浆中HPV DNA在宫颈癌组,HG组,LG组及宫颈炎症组中的检出率分别为58.3%,40.0%,16.7%和37.9%,其中HPV-16分别为20.8%,5.5%,0%和6.9%,HPV-18分别为50.0%,38.2%,16.7%和31.0%。HPV—16和HPV—18均为阳性者8例,其中宫颈癌Ⅰ期3例,Ⅱ期4例,CINⅢ1例。在9例有淋巴结转移的患者中,6例血浆HPV DNA阳性。血浆HPV DNA在宫颈癌组中检出率高于其他三组,但无统计学差异(P=0.062),血浆HPV DNA检出率与宫颈癌临床分期无关。结论:宫颈癌患者中HPV检出率高于CIN和宫颈炎症患者,并且在发生转移的宫颈癌患者中检出率更高。宫颈癌患者血中HPV 双重感染率较高。血浆HPV DNA检测与宫颈癌预后评价的关系,还需进一步随访研究。
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