职业女性迟发性痤疮与精神因素、IL-6的相关性研究及疏肝清热饮疗效观察

论文摘要

目的:观察职业女性迟发性痤疮发病与精神因素、IL-6的相关性及疏肝清热饮的治疗疗效,并对其可能的作用机理进行探讨,进一步揭示精神因素在女性迟发性痤疮发病中的重要作用。方法:将60例女性迟发性痤疮患者随机分成治疗组（疏肝清热饮组）、对照组（丹参酮组）,疗程均为6周。每组患者均采用汉密顿焦虑量表（HAMA）五级评分法进行评分。另选20例正常人为正常对照组。用双抗体夹心ELISA法检测所有患者治疗前后外周血IL-6水平,并与健康人IL-6做对照。结果:两组患者治疗前均有焦虑紧张症状,外周血中IL-6水平较正常人明显增高,差异有显著性（P<0.05）,二者呈正相关。治疗组治疗后IL-6水平明显降低,虽未恢复正常,但与治疗前相比差异有显著性（P<0.05）,HAMA评分下降（P<0.05）。对照组治疗后IL-6水平较治疗前有所下降,但差异无显著性（P>0.05）,治疗后HAMA评分无明显变化（P>0.05）。治疗组治愈率60.0%,有效率93.3%,对照组治愈率46.67%,有效率70.0%,治疗组疗效明显优于对照组,二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论:职业女性迟发性痤疮患者存在焦虑、紧张等情志改变,且体内IL-6水平明显增高,二者呈正相关。疏肝清热饮能够改善患者的焦虑情志异常状态,作用机理之一可能是通过调节血清中IL-6水平而发挥疏肝解郁、调节情志的治疗作用。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 一、临床病例资料
• 二、诊断标准
• （一） 西医诊断标准
• （二） 中医辨证标准
• （三） 病情分级标准
• 三、病例纳入标准
• 四、病例排除标准
• 五、疗效评分及判定标准
• （一） 临床疗效
• （二） 精神症状评分标准
• 六、治疗方法
• （一） 药物及治疗方法
• （二） 疗程
• 七、观察指标
• 实验研究
• 一、实验材料
• （一） 主要实验仪器
• （二） 主要实验试剂
• （三） 实验对象
• 二、实验方法
• （一） 标本收集
• （二） 双抗体夹心ELISA 法检测
• 三、结果判断
• 四、统计学方法
• 结果
• 一、治疗前后临床疗效比较，见表5
• 二、治疗前后患者汉密顿焦虑量表（HAMA）评分变化
• 三、实验结果
• （一） 二组患者治疗前外周血IL-6 水平检测结果与正常组比较
• （二） 二组患者治疗后外周血IL-6 水平检测结果与正常组比较
• （三） 治疗组和对照组治疗前后IL-6 水平测定结果比较
• 四、安全性观察指标
• 五、不良反应
• 讨论
• 一、祖国医学对痤疮病因病机的认识
• 二、现代医学对女性迟发性痤疮发病机制的认识
• （一） 雄性激素代谢失调
• （二） 毛囊皮脂腺导管角化异常
• （三） 皮脂分泌异常
• （四） 微生物感染与炎性介质
• （五） 免疫失调
• 三、女性迟发性痤疮研究进展及治疗前景
• 四、方药分析
• （一） 方药组成
• （二） 组方分析
• 五、疏肝清热饮治疗女性迟发性痤疮作用机理探讨
• （一） 抗雄性激素作用
• （二） 抗痤疮丙酸杆菌作用
• （三） 改善微循环及对血液流变学影响
• （四） 抗炎作用
• （五） 疏肝解郁作用
• 六、IL-6 检测及临床意义
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 致谢