新生儿缺氧缺血性脑病血清sFas/sFasL水平变化及临床意义探讨

论文摘要

目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血清可溶性Fas（sFas）和可溶性Fas配体（sFasL）水平的动态变化,及与头颅CT的改变程度和血清酶谱水平间的相关性,借此进一步探讨细胞凋亡机制在新生儿缺氧缺血性脑损伤中的意义。 方法 选择新生儿HIE病儿48例为研究对象,其中按临床分度,轻、重度组各15例,中度组18例;按头颅CT分度,轻度19例、中度18例、重度11例。对照组为健康新生儿30例,其中急性期对照和恢复期对照各15例。股静脉采血,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中sFas、sFasL含量;同时应用全自动生化分析仪测定血清酶及其同工酶:所选病例于生后48～72小时内完成头颅CT检测。组间计量资料比较采用t检验、方差分析,相关性分析采用直线相关分析法。 结果 ①HIE急性期、恢复早期血清sFas水平均明显高于对照组,急性期也明显高于恢复早期,差别呈显著性意义（t=5.00,2.38,5.92;P<0.01,<0.05,<0.01）;急性期、恢复早期血清sFasL水平均显著高于对照组,急性期也显著高于恢复早期,差别呈极显著性意义（t=3.39～19.30;P均<0.01）。 ②按临床分度,轻、中、重度HIE急性期血清sFas水平均明显高于对照组（q=3.75,6.35,4.05;P<0.05,<0.01,<0.01）,重度组也明显高于轻、中度组（q=8.81,6.78;P均<0.01）,而轻度与中度组间差异无显著性（q=2.43;P>0.05）;轻、中、重度HIE急性期血清sFasL水平均显著高于对照组,差异呈极显著性意义（q=25.94～36.79;P均<0.01）;而轻、中、重度组间差异也有极显著性意义（q=4.68～10.85;P均<0.01）,呈现病情越重其血清sFasL水平越高的趋势。中-重度HIE恢复早期血清sFas、sFasL水平均显著高于对照组,也显著高于轻度HIE组,差别有显著性意义（q=5.04～7.44;P均<0.01）;而轻度组与对照组差异无显著性（q=0.64,2.20;P均>0.05）。 ③按头颅CT改变分度,轻、中、重度HIE急性期血清sFas水平均明显高于对照组,差异有显著性意义（q=3.72,6.69,9.46;P<0.05,<0.01,<0.01）,轻、中、重度HIE间差异均有显著性意义（q=3.20～6.52;P<0.05,<0.01,<0.01）,呈现病情越重其血清sFas水平越高的趋势;轻、中、重度HIE急性期血清sFasL水平均显著高于对照组,差异呈极显著性意义（q=23.32～26.12;P均<0.01）,同时轻度与中度、轻度与重度间差异也呈显著性意义（q=3.32,4.86;P<0.05,<0.01）,而中度与重度间差异无显著性（q=1.96;P>0.05）。轻度HIE恢复早

论文目录

• 引言
• 材料和方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 附图表
• 参考文献
• 攻读学位期间的研究成果
• 致谢
• 文献综述
• 参考文献
• 声明