论文摘要
目的:通过对342例已行结肠镜检查的便秘病例资料的回顾性研究,并对其中148例进行追踪,探讨便秘与肠道疾病及蒽醌类泻药的关系。方法:总结中南大学湘雅二医院消化科及长沙市第四医院消化科1996年—2005年间342例便秘病例的结肠镜检查结果,对其中已行1-3次结肠镜复查的148例便秘病例进行回顾,记录病例行初次结肠镜检查时的年龄、性别及蒽醌类泻药服用史,对发现结直肠息肉的便秘病例记录息肉的病理类型、直径、数目,观察结肠镜复查时结直肠息肉、结直肠癌、结肠黑变病的检出情况,分析便秘与肠道疾病及蒽醌类泻药的关系。结果:1、本研究共对342例已行结肠镜检查的便秘病例及其中148例已行结肠镜复查的便秘病例进行了回顾性分析,发现结直肠炎症102例(29.82%)、结直肠癌23例(6.73%)、结肠黑变病34例(9.94%)及结直肠息肉39例(11.40%),结直肠息肉中腺瘤性息肉26例(66.67%),息肉直径<0.5cm 21例(53.85%);息肉数目1个28例(71.79%)。2、男性便秘病例结直肠息肉、结直肠癌检出率高于女性(P<0.05)。3、60岁以上病例结直肠息肉、结直肠癌及结肠黑变病检出率高于60岁以下病例(P<0.05)。4、长期服用蒽醌类泻药的便秘病例结直肠息肉、结直肠癌、结肠黑变病检出率高于未服泻药的病例(P<0.05)。5、追踪中,便秘病程大于5年的病例结直肠息肉、结直肠癌、结肠黑变病检出率高于便秘病程小于5年的病例(P<0.05)。结论:1、60岁以上老年便秘病例结直肠息肉、结直肠癌及结肠黑变病发生率高于60岁以下病例。2、长期服用蒽醌类泻药的便秘病例结直肠息肉、结直肠癌及结肠黑变病发生率高于未服泻药的病例。3、便秘病程大于5年的病例结直肠息肉、结直肠癌及结肠黑变病发生率高于便秘病程小于5年的病例。