论文摘要
原发性痛经是妇科常见病,在女大学生中发病率较高。目前,治疗原发性痛经主要采用药物疗法,但西药副作用大,中药用药较麻烦等,寻求新的治疗途径十分必要。本研究的目的是以二十四式简化太极拳作为运动处方治疗女大学生原发性痛经,消除或减轻患此病女大学生的痛苦和不便,提高其生活质量,使她们能顺利完成学业,并探讨太极拳减轻痛经的疗效及相关机制。对中南林业科技大学2008级女生进行随机抽样问卷调查,共发放问卷200份,回收195份,根据自愿的原则,选出完全符合原发性痛经诊断条件且无太极拳锻炼经历的女生12人,在正常学习和生活条件下,进行为期3个月经周期的二十四式简化太极拳锻炼干预,运动时心率控制在110-120次/分钟,每天一次,每次1小时,共计3个月经周期的锻炼。初学及月经来潮时采用自然呼吸,动作熟练后采用顺腹式呼吸。实验前后检测下列指标:①痛经程度得分。依据中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药临床指导原则》中关于痛经程度评定标准,对治疗前后的痛经程度进行评分,采用问卷调查法进行评定。②血液流变学指标:全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞压积、血浆粘度、红细胞聚集指数。采用赛科希德SA-6000型全自动血液流变学仪器,由长沙市中心医院血液检验科专业人士负责检测。③经血前列腺素PGF2a含量。采用酶联免疫法测定,酶标仪型号为biotek Elx800。④情绪心理因素:抑郁、焦虑因子。采用SCL-90症状自评量表进行评定.用spss16.0数据统计软件处理与分析数据。结果及分析:(1)女大学生原发性痛经患者经期全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞压积、血浆粘度、红细胞聚集指数、前列腺素PGF2a含量、抑郁、焦虑因子等与痛经程度评分之间存在正相关(r分别为0.32、0.41、0.18、0.67、0.77、0.62、0.26、0.37),提示这些因素是影响原发性痛经的因素。其中,血浆粘度、红细胞聚集指数、前列腺素PGF2。含量与痛经程度呈中度相关,且具有显著性意义(p<0.05或p<0.01),提示其与痛经关系密切。(2)通过3个月经周期时间的二十四式简化太极拳锻炼,受试者痛经症状积分明显降低,差异具有非常显著性意义(p<0.01)。.提示太极拳锻炼能有效改善痛经症状。(3)实验后受试者血液流变学中全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积及红细胞聚集指数五项指标均有明显降低,差异具有显著性意义(p<0.05或p<0.01)。提示太极拳能有效改善痛经患者的血液循环。(4)实验后受试者经血前列腺素PGF2a含量较实验前明显降低,差异具有显著性意义(p<0.05)。太极拳锻炼能降低经血前列腺素PGF2a含量,推测这可能与太极拳锻炼对人体神经系统具有良好作用有关。(5)实验后受试者抑郁、焦虑因子较实验前得分降低,差异具有非常显著性意义(p<0.01或p<0.05),表明太极拳锻炼能有效改善患者心理健康程度。(6)太极拳锻炼对改善原发性痛经症状是有效的,总有效率为91.7%,其中痊愈率为25%,显效率为16.7%、有效率为50%、无效率为8.3%。(7)对太极拳治疗不同程度痛经的疗效进行X2检验,p>0.05,说明二十四式简化太极拳治疗不同程度痛经疗效间差异无显著性,提示其对不同程度原发性痛经均具有改善作用。结论:根据观察及研究结果,证明太极拳锻炼能消除或减轻原发性痛经症状,并通过改善患者的血液流变性、降低经血前列腺素PGF2a含量、改善患者心理健康水平,整体调节身体机能达到治疗原发性痛经效果。
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