梁起寿邹占全刘成伟(广东省韶关市粤北人民医院肛肠科512026)
【中图分类号】R574.8【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）9-0008-02
【摘要】目的通过调查获知粤北地区肛门疾病的发病情况及该类疾病的流行因素，以此为依据制定出合理可行的防治策略。方法由相关专业医务人员随机抽样对粤北地区城乡居民做肛门病调查和肛门检查，使用统一设计表格，统一数据处理；结果历时3年余，共调查5102人，获得有效调查表4750份，经分析得知该地区肛门疾病的发病率为53.6%，男女发病比率约1:1。结论粤北为肛门疾病的高发地区，同时发现某些性质特殊的工作和不良的生活饮食习惯与该类疾病的发生密切相关，建议大力宣传预防肛门病的相关知识，摒弃不良的生活饮食习惯，降低肛门病发病率。
【关键词】粤北地区肛门疾病调查分析
InvestigationandAnalysisofIncidenceofAnalDiseasesinNorthAreaofGuangdongprovince
Liangqi-shou，zhouzhan-quan，liuchen-wei.TheColoproctologyDeptofYuebeipeople`shospital，Guangdongprovince，shaoguan512026
【Abstract】purposeInordertoformulateafeasiblepreventivestrategyoftheanaldiseasesbyinvestigationandanalysisoftheincidenceanditsepidemicfactorsinnorthareasofGuangdongprovince.MethodInvestigationoftheanaldiseasesof5102residentsinnorthareasofGuangdongprovincewascarriedoutwithuniformdesigntables.Results4750copiesoftheeffectivequestionnaireswerereceivedfrom5102people.Theincidenceoftheanaldiseaseswas53.6%，andratioofthemaleandfemalewas1.ConclusionsThehighincidenceoftheanaldiseasesinnorthareasofGuangdongprovincewasrelatedwiththespecificcareersandtheunhealthydiets.Inordertoreducetheincidenceoftheanaldiseases，thehealthylifestylesweresuggested.
【Keywords】NorthareaofGuangdongprovinceanaldiseaseinvestigationandanalysis
为探讨粤北地区肛门疾病的发病因素及在人群中的分布情况，并为肛门病的防治提供科学根据，我们于2008年1月—2011年3月在粤北地区随机抽样对5102名城乡居民进行肛门病发病情况进行了调查统计。现报告如下：
1调查对象与方法
调查对象：以韶关十个区县城乡居民为调查对象，被调查者年龄在18-75岁之间，是有自主行为能力的城乡居民，排除有精神或异常者。
对韶关十个区县市城乡居民分层整群随机抽样方法，共抽取样本量5102人作为调查对象，按照胡伯虎主编的《大肠肛门病学》[1]一书作为肛门疾病的诊断标准，由专业人员做肛门直肠检查，并仔细询问工作环境，生活及饮食习惯。按照统一项目，统一调查表进行填表。最后获得有效调查表4750份，对相关数据我们采用X2检验，并将其相关因素进行分析。
2结果
2.1肛门病的发病情况与分类共调查收件4750人，患肛门疾病2546人，患病率53.6%，其中男1354人，女1192人，其中痔患者1553人，肛裂患者462人，肛瘘患者334人，其它肛门病患者197人。具体分布如下：
表1肛门疾病的性别分布
不同职业之间的发病率有显著性差异（P＜0.05）
表4饮食生活习惯与肛门疾病的关系
饮酒及嗜辛辣、香燥食物者，其肛门病发生率显著高于无此习惯者（P＜0.05）。
2.2肛门病患者就医情况
在查出的2546例肛门病患者中，曾到医院诊疗的只有1044例，占41%，59%的患者未上过医院，其中自己到药店买药治疗的362例，占未看病的24%。
3讨论
3.1随着我国经济的发展,饮食生活习惯的改变,肛门疾病发病率呈逐年上升趋势[2],调查发现,肛门疾病在粤北为地区高发病地区,发病率达53.6%,男、女发病率无明显差异,肛门疾病发病年龄多见于40-59岁青壮年人群中。究其原因，因为该年龄段人群,普遍存在工作压力大,过度操劳,加之过量饮酒,进食辛辣厚味[3]。该年龄段人群是社会生产力的中坚力量,因此该病的发生,将严重地影响社会生产力。
3.2粤北地区居民嗜食辛辣香燥，劝酒风气浓厚，又有着喝凉茶的习惯，与肛门病的发生密切相关。因为饮食的辛辣厚味与凉茶的苦寒都对人体消化道造成刺激，是胃肠功能紊乱，排便异常，造成肛门充血水肿反应，从而导致肛门病的发生。
3.3肛门病的防治策略：（1）养成良好的饮食、生活习惯，逐渐摒弃劝酒成风的不良习俗，少吃或不吃辛辣香燥食物，保持清淡饮食，保持大便通畅，防治便秘或腹泻，多食纤维素多得新鲜蔬菜，多饮水，养成定时排便的习惯。（2）因工作性质需要长时间保持坐姿者，特别是在闷热潮湿的夏秋季，容易造成肛门局部汗渍，要注意肛门的清洁卫生，大便后或睡前用温水坐浴清洁肛门。（3）粤北为典型的温湿气候，在野外劳作时，尽量避免久坐久站或持续增加腹压的活动，可适当变换体位或做提肛运动。可改善局部血液循环，起到预防痔疮发作的效果，避免席地而坐或坐在潮湿地方，防止造成肛门肛周感染，引发肛周脓肿和肛瘘（4）调查还发现，很多城乡居民对肛门病知之甚少，不能防患于未然，得到病情严重者才去就医，增加了治疗成本。肛门病是人类一种常见病、多发病，它对人体的健康影响是一个缓慢的过程[4]，因此有针对性的进行普及宣传与指导诊疗，提高人们的肛门保健意识，改变就医观念，对粤北地区肛门疾病的防治，降低发病率，保持社会生产力，具有积极的社会意义。
参考文献
[1]胡伯虎等.大肠肛门病学,北京:人民卫生出版社,2001.7.
[2]张思维，陈万青等.中国部分县市1998～2002年恶性肿瘤的发病与死亡.中国肿瘤2006,15（7）：430-447.
[3]顾强等.肛门直肠疾病3002例分析.甘肃中医2000(5)41-42.
[4]张晓方，任伯绪等.肛肠疾病与行为方式的病例对照研究.现代预防医学2006,33（6）：123.