论文摘要
前言 内毒素(Endotoxin)即革兰氏阴性(Gram’s negative;G-)菌细胞壁的脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)部分。脓毒症时,内毒素可刺激机体出现全身性炎症反应综合症,导致组织细胞的损伤。 既往认为只有在G-菌裂解时才会释放内毒素,近年来却发现处于生理状态的G-菌也会释放内毒素,某些抗菌药物可以诱导G-菌释放大量的内毒素,抗菌药物诱导G-菌释放内毒素的程度与其种类和浓度有关。一般来说,β-内酰胺类抗菌药物(如头孢他啶、亚胺培南、头孢曲松、头孢哌酮)导致内毒素释放的能力大于氨基糖甙类(如庆大霉素、阿米卡星),氨基糖甙类大于喹诺酮类(如环丙沙星、左氟沙星),而在β-内酰胺类药物中,头孢他啶明显高于亚胺培南。抗菌药物浓度与内毒素释放关系的研究实验结果显示,高剂量抗菌药物只诱导较少的内毒素释放,而低浓度抗菌药物却诱导较多的内毒素释放。 降钙素原(Procalcitonin,PCT)是降钙素(Calcitonin,CT)的前肽物质,健康个体中,PCT主要存在于甲状腺滤泡旁细胞中,很少入血,因此,健康人外周血中的PCT浓度很低甚至检测不到(一般<0.1ng/ml)。但在严重全身性细菌感染时,PCT的水平会显著升高(可>100 ng/ml)。 LPS是PCT产生的主要刺激物,给健康志愿者注射小剂量LPS,2h即可检测到PCT,6~8h快速上升,12~48h达峰值,2~3天后恢复至正常。 目前,很多学者在研究抗菌药物诱导内毒素释放对脓毒症患者的影响方面,均着重于内毒素导致的细胞因子合成增多的研究。迄今为止尚无直接观察使用抗菌药物对降钙素原产生影响的报道。因为内毒素为PCT的主要诱导物,因此,诱导内毒素释放的抗菌药物很可能使降钙素原的合成增多。本实验拟在前人的理论和实践基础上,验证不同浓度头孢他啶诱导大肠埃希菌内毒素产生的差异,并进一步观察了以大鼠为动物模型的其对降
论文目录
相关论文文献
- [1].抗菌药物不合理使用及相应对策探讨[J]. 按摩与康复医学 2015(11)
- [2].从抗菌药物的应用问题看药学常识普及的重要性[J]. 中国水电医学 2010(03)
- [3].基于商业智能的抗菌药物管理系统的建设与应用[J]. 信息技术与信息化 2019(11)
- [4].某妇幼保健院儿科特殊使用级抗菌药物应用现状[J]. 临床合理用药杂志 2019(34)
- [5].急诊抗菌药物输液在停止抗菌药物门诊输液后使用情况分析[J]. 临床合理用药杂志 2019(34)
- [6].共同抵御细菌耐药,建设健康中国 2019年提高抗菌药物认识周在京正式启动[J]. 中国动物保健 2019(12)
- [7].中小规模养殖场兽用抗菌药物使用现状及建议[J]. 湖北畜牧兽医 2019(12)
- [8].美国医院抗菌药物管理项目简介及对我国的启示[J]. 中国医院用药评价与分析 2019(12)
- [9].药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘 2019(95)
- [10].畜禽使用抗菌药物应注意的几点[J]. 山东畜牧兽医 2020(01)
- [11].特殊使用级抗菌药物临床应用153例分析[J]. 南通大学学报(医学版) 2019(06)
- [12].让术后抗菌药物使用更精益[J]. 中国质量 2020(03)
- [13].我院2015-2018年特殊使用级抗菌药物临床应用调查与分析[J]. 临床医药文献电子杂志 2019(A1)
- [14].基于精益管理的术前抗菌药物使用时机应用及效果评价[J]. 中国预防兽医学报 2020(04)
- [15].常用抗菌药物的给药时间及临床合理选择的研究进展[J]. 中国现代药物应用 2020(09)
- [16].县医院I类切口手术预防用抗菌药物合理应用的影响因素[J]. 药学与临床研究 2020(02)
- [17].护士参与抗菌药物管理的研究进展[J]. 中华护理杂志 2020(04)
- [18].规模肉鸡场抗菌药物减量使用效果试验[J]. 今日畜牧兽医 2020(07)
- [19].某院门诊处方抗菌药物应用现状调查分析[J]. 现代医药卫生 2020(15)
- [20].感染的非抗菌药物治疗策略[J]. 中国感染与化疗杂志 2020(04)
- [21].不同地域非公医疗妇产专科医院抗菌药物使用调查分析[J]. 山西医药杂志 2020(14)
- [22].养猪生产中如何科学合理使用兽用抗菌药物[J]. 养猪 2020(04)
- [23].中国医疗机构医师抗菌药物管理相关知识知晓现状分析[J]. 中国医院药学杂志 2020(13)
- [24].临床抗菌药物经济学逻辑与启示分析[J]. 财富时代 2020(07)
- [25].基于移动端会诊管理系统的特殊使用级抗菌药物管理实践[J]. 现代医院管理 2020(04)
- [26].减少抗菌药物使用的经验谈[J]. 畜牧产业 2020(02)
- [27].某院加强特殊使用级抗菌药物使用管理的研究[J]. 中国处方药 2020(09)
- [28].青海省鲍曼不动杆菌的耐药率与抗菌药物用药频度的相关性分析[J]. 抗感染药学 2020(09)
- [29].药剂师参与处方管理对促进医院抗菌药物合理应用的效果[J]. 临床合理用药杂志 2020(29)
- [30].2011-2015年我国医院抗菌药物使用评价研究[J]. 中国医院 2019(01)