论文摘要
目的:探讨四肢长骨干骨折骨不连的原因和手术疗效。方法:2008年7月～2010年6月,对37例四肢长骨干骨折后骨不连患者(肱骨11例,尺桡骨6例,股骨11例,胫骨9例)分析骨不连原因并采用内固定加植骨治疗。内固定方法:交锁髓内钉固定10例(其中股骨6例,胫骨4例),钢板螺钉固定27例(其中肱骨11例,尺桡骨6例,股骨5例,胫骨5例);植骨方法:自体髂骨24例,同种异体骨13例。结果:发生骨不连的主要原因为严重创伤、手术影响、骨折部位和患者原因。经过9～24个月(平均18个月)随访,所有患者均获骨性愈合。结论:四肢长骨干骨折骨不连的发生原因是多方面的,伤情严重和医源性因素是导致骨不连的主要原因;采用手术去除硬化骨、打通髓腔,坚强固定加植骨可获得良好疗效。