新疆卡波氏肉瘤血清流行病学研究

论文摘要

目的:卡波氏肉瘤（Kaposi’s Sarcoma,KS）是一种软组织多发性色素性血管肉瘤,具有明显的地域和种族特异性。经典型KS在我国主要发生于新疆地区的维吾尔和哈萨克族人。其病因目前尚不完全清楚。本研究旨在寻找新疆KS的流行病学相关因素,为进一步探讨其分子发病机制和新疆KS与AIDS相关型KS的防治创造条件。 方法:按同性别、同民族、年龄相差小于等于5岁、同一个居住地配对要求1:4选取对照,对高发于新疆维、哈族的KS进行采用流行病学病例对照研究,用x2检验分析其发病与环境及生活习惯的关系,并收集病例、对照的血液和肿瘤组织标本。对收集到的标本进行感染因子、血清细胞因子水平及免疫学等方面的检测。运用酶联免疫吸附法（Enzyme-Linked ImmunoadsorbentAssay,ELISA）法对收集的血清样本的血管内皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF）、肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α）、干扰素γ（Interferon-γ,IFN-γ）、白细胞介素（Interleukin,IL-6）及新喋呤（neopterin）和β2-微球蛋白（β2-miroglobin,β2-MG）水平进行检测。采用套式聚合酶链反应（nested-PCR）检测收集到的血液和肿瘤组织的HHV8和EBV DNA以判断是否有这些病毒的感染。 结果:我们的流行病学调查未能证实KS发病与地理环境及生活习惯等方面的相关性:细胞因子VEGF、TNF-α、IFN-γ、IL-6、新喋呤和β2-MG的血清水平增加,除IFN-γ（p=0.112）外,差异均有统计学意义（p值均小于0.05）;KS患者组HHV8病毒感染明显高于对照组（p<0.001）。 结论:①本流行病学调查资料没有发现KS患病与环境及生活方式的相关性;②KS 患者某些细胞因子水平异常,KS患者血清IL-6、TNF-α及VEGF水平均显著高于对照组;⑧KS 患者存在免疫激活状态,新蝶呤和β2-MG的血清水平增加反应KS患者的体液和细胞免疫均处于激活状态;④人疱疹病毒8型（Human Herpesvirus 8,HHV8）病毒感染是KS发病的独立的危险因素。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 主要符号表
• 前言
• 第一部分 流行病学病例对照研究
• 1.1 材料和方法
• 1.2 结果
• 1.3 讨论
• 第二部分 细胞因子水平和免疫状态检测
• 2.1 材料和方法
• 2.2 结果
• 2.3 讨论
• 第三部分 病毒感染与KS发病的相关性研究
• 3.1 材料和方法
• 3.2 结果
• 3.3 讨论
• 结论与展望
• 参考文献
• 文献综述
• 致谢
• 作者简历
• 导师评语