甘肃省张掖市山丹县人民医院734100
摘要:目的:探讨手术室护理工作中安全护理干预的应用效果。方法:随机抽取我院2014年1月-2015年1月接收的398例行安全护理干预的手术患者作为观察组,另随机选取我院2013年1月-2013年12月行常规手术护理的398例患者作为对照组,对比其疗效。结果:采用安全护理干预后,观察组的手术风险评分与护理风险评分均明显低于行常规手术护理的对照组,对照组医疗差错事故与医疗纠纷率均明显高于观察组(P<0.05)。结论:手术室护理工作中采用安全护理干预具有较高的临床价值,有效的降低了医疗事故与医疗纠纷的发生率,值得手术室推广应用。
关键词:手术室;安全护理干预;疗效评价
当前,随着医疗卫生条件的不断改善,人们对手术室护理工作的要求也不断提高,安全护理干预作为临床护理工作中不可或缺的先进性护理理念,被广泛应用到手术室护理工作中,以确保患者的生命安全,降低医疗风险,故而中国医院协会于2008-2009年间制定了全国医院患者安全目标[1-2]。我院于2014年开始在手术室护理工作中,将安全护理干预运用其中,成效显著,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料随机抽取我院2014年1月-2015年1月接收的手术患者398例为研究对象,男性患者275例,女性患者123例;年龄为12-69岁,平均年龄为(47.6±5.6)岁,将该组患者设为观察组,并随机选取2013年全年手术患者中的398例患者为对照组,两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法两组患者确定好手术方案后,给予对照组常规手术护理,观察组则施加安全护理干预,即观察组于手术室护理工作中,除应用手术核查表与手术风险评估表外,对患者转运中携带的房间号牌、信息条进行规范,且于患者等候区与诱导室均完善安全核查制度并规范安全护理干预流程。
1.3观察指标观察两组的手术风险评分、护理风险评分、医疗差错事故与医疗纠纷率,其中手术风险评分与护理风险评分均采用我院自制的评分表进行测评,满分均为10分,得分越高表明手术或护理风险越高。
1.4统计学方法所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理,计量资料以(±s)表示,以t检验,计数资料以(%)表示,进行x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组的手术风险评分与护理风险评分比较观察组的手术风险评分与护理风险评分均明显低于对照组,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),可见手术安全系数大大提高,详见表1。
3讨论
我院自实施安全护理干预以来,手术安全系数得以提高,手术风险与护理风险均大大降低,且未见医疗差错事故与医疗纠纷,充分表明安全护理干预在手术室护理工作中具有极高的应用价值,现就安全护理干预内容总结如下。
3.1合理运用手术核查表与手术风险评估表
患者分别于麻醉实施前、手术开始前以及离开手术室前,由麻醉医师、手术室护士以及手术医师在参照安全护理干预制度(卫生部制定),对两表有序且正确填写并签字确认后方可进行麻醉、手术以及转运[3]。
3.2规范患者转运中携带的房间号牌、信息条
患者等候区设房间号牌,手术间患者转运时,将其取下并悬挂于患者所在手术车的输液架上,以完善等候区与手术间护士的交接,并为手术间护士的核查提供便利,交接完毕后注意将房间号牌归位。手术程序单上缩印患者姓名、床号、年龄、病区、手术间号、台次、住院号、手术部位与名称以及主治医生等信息,既方便核查,也可避免患者接错事件发生。
3.3完善安全核查制度
等候区安全核查中,首先做好卫生员与等候区护士对患者信息的核查,然后落实洗手护士与等候区护士对患者信息的核查,最后做好巡回护士与等候区护士对患者信息的核查。诱导室安全核查中,首先做好等候区护士与诱导室护士对患者信息的核查,然后诱导室护士应全力配合麻醉师完成麻醉诱导,最后完成手术间护士与诱导室护士对患者信息的核查。手术间安全核查中,应做好手术器械护士与巡回护士对患者信息的核查,且洗手护士与巡回护士做好患者的信息核查工作后,应再次对手术部位与标识进行确认[4]。
3.4优化安全护理干预流程
安全护理干预的全过程,均应严格按照相关制度进行,与以往手术护理工作不同的是,患者房间号牌的运用,可有效弥补手术间护士寻找患者的缺陷,且可增加患者信任度;等候区与诱导室核查程序的优化,可有效降低手术风险,大大提高工作效率[5]。通过对安全护理干预制度与程序的优化,有利于降低安全隐患,增加手术室人员的安全防范意识,故而成效显著,且得到本研究结果的证实(见表1)。
综上所述,手术室护理工作中采用安全护理干预可有效提高手术安全系数,降低手术与护理风险,也可降低医疗差错事故与医疗纠纷率,故而认为其具有较高的临床价值,值得推广应用。
参考文献:
[1]王昕华.护理干预在手术室护理工作中应用的效果评价[J].中国医药指南,2013,10(29):528-529.
[2]龚丽新,刘敏.在手术室护理工作中实施安全护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2014,23(12):154-155.
[3]李秀荣.护理干预在手术室护理工作中的临床应用体会[J].中国社区医师,2014,17(28):145-146.
[4]廖可荣.护理干预在手术室护理工作中的应用效果[J].中外医疗,2014,25(29):178-180.
[5]王静.护理干预在手术室护理工作中的应用效果分析[J].大家健康(学术版),2013,19(02):178.