论文摘要
B型钠尿肽（B-type natriuretic peptide, BNP）主要是从心室肌细胞分泌,在心室容积负荷和室壁张力增加时快速合成并分泌入血,多项研究表明BNP是一个反映心功能紊乱的敏感而特异的指标。但在临床应用中的价值报道尚少。本研究旨在探讨心功能不全患者血BNP浓度与纽约心功能分级（New York Heart Association class, NYHA）对应的数值关系,以及BNP与超声评价的心功能指标、6分钟步行（6-minute walking test, 6MWT）距离的关系,探讨在心力衰竭治疗中BNP浓度变化的意义和对近期预后的影响。 方法: 研究对象为82例心功能不全的门诊或住院患者,男44例,女38例,平均年龄60.7±12.7岁,平均左室射血分数0.44±0.12。在门诊或入院2小时内用免疫荧光法测定血BNP浓度,住院期间行心脏超声学检查和6MWT,比较BNP水平与纽约心功能分级、与超声学测定的心脏结构、功能指标和6MWT的关系,评价BNP与心功能不全严重程度的关系。对NYHAⅢ～Ⅳ级的40例患者（男22例,女18例,平均LVEF是0.37±0.09）按心力衰竭治疗指南治疗,平均住院2～26天,在出院前或临终前24小时重复测定血BNP值,观察BNP水平的变化和患者在住院期间和出院后1个月内心血管事件（心源性死亡、心功能恶化再次住院）发生情况的关系,探讨在治疗中BNP浓度变化的意义以及BNP在心力衰竭近期预后中的应用价值。 结果:
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