论文摘要
研究目的探讨世界范围内各种类型迁移人群HIV/AIDS的预防干预措施:1分析各类迁移人群的HIV相关危险因素;HIV相关知识、态度、行为等现状;2归纳针对各类迁移人群的HIV/AIDS预防干预措施,从中总结经验,发现存在的问题,探索更有效的预防干预措施。研究内容各类迁移人群的人口统计学特征;各类人群在艾滋病方面的知识、态度和行为;针对迁移人群开展的针对艾滋病的预防干预政策、策略及措施;在迁移人群中开展预防干预工作所存在的问题和遇到的困难;一些规模较大,影响较大的预防干预项目的策划、组织及实施过程。研究方法依照研究目的和内容制定检索策略,通过文献检索收集国内外针对各类迁移人群开展的HIV/AIDS预防干预研究。对各类人群的研究资料分别进行整理,运用描述性研究方法和系统评价法定性分析归纳其预防干预措施。研究结果以中国为代表的流动人口的HIV/AIDS预防干预措施主要以灵活多样的宣传教育为主,包括在工作场所播放艾滋病知识音像资料、开办知识讲座、开展培训、发放宣传材料、开展同伴教育、提供咨询检测和规范化的性病诊疗服务;从墨西哥到美国的移民的HIV/AIDS预防干预主要通过外展工人和双语健康教育人员、基于社区的组织机构等进行文化敏感的宣传教育,为移民中的PLWHA提供了多种卫生保健服务;性工作者中的HIV/AIDS预防干预措施以宣传教育和推广使用安全套为主,目前亦已开发出一些新的理论和工具,包括社会认知理论、结构化干预、理性陈述、杀精子剂以及女用安全套等;针对一般的流离失所人群进行的干预是提供住房援助;针对难民的预防干预研究较少,很少有专门针对难民人群的HIV/AIDS干预项目,多数国家预防HIV/AIDS计划中没有将难民人群包括在内。讨论及建议1流动人口今后针对流动人口的艾滋病预防干预工作建议:①加强部门组织间协调合作;②摸清人口流动规律;③加强综合宣传教育;④扩大高危人群干预范围;⑤完善感染者与病人管理。2移民关注以下因素将有助于在移民人群中更好的开展预防艾滋病工作:①移民参与;②针对特定文化;③发展移民组织;④密切关注重点地区;⑤在穿越国家的边界实施规划;⑥完善和实施移民临行前、到达后及重新整合的项目等。3性工作者建议:①承认性工作者需要更广泛的关注和健康服务使用的优先权;②承认必须帮助性工作者有权获得正当权益的重要性;③提供完善和便利的卫生保健服务,尤其是关于诊断和治疗性传播疾病方面的服务;④寻求色情行业中管理者的合作与支持;⑤宣布性工作者作为教育者角色的合法性,尊重华中科技大学硕士学位论文他们的同伴;⑥承认为带领同伴开展教育工作的性工作者提供经济激励的重要性;⑦将性工作者的男性顾客纳入干预对象。4无家可归者及难民对于无家可归者和难民人群,目前急需并通过努力能够做到的工作包括:①增加政府救助的覆盖面,完善社会福利机构的功能;②HIV/AIDS基本知识的宣传,应使用难民和当地人都使用的语言;③提供大众医疗预防措施,包括改善卫生条件及增加自我保护;④供应足量的安全套,减少不安全性行为;⑤提供卫生保健服务;⑥为HIV感染者和艾滋病病人提供护理。