张雷
（西山煤电集团公司公用事业分公司卫生所030053）
【摘要】目的探究炎琥宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效分析。方法对照组给予利巴韦林注射液治疗，观察组给予炎琥宁注射液治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组临床总有效率为92.7%，明显高于对照组的80.5%；且观察组退热时间、咳嗽缓解时间、咽部充血消退时间均明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。两组患者均未发生严重药物不良反应。结论炎琥宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效确切，短时间内有效改善临床症状及体征，且用药安全，值得临床应用和推广。
【关键词】炎琥宁利巴韦林急性上呼吸道感染疗效
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）10-0230-02
急性上呼吸道感染即普通感冒，是临床常见多发症之一，大多是由病毒感染引起，目前临床尚无抗病毒感染特效药，常采用利巴韦林等常规抗感冒及支持对症治疗，部分患者因个体差异，疗效不甚满意，为此本文将对2012年2月～2013年2月期间我院收治的41例急性上呼吸道感染患者给予炎琥宁注射液治疗，取得较满意疗效，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2012年2月～2013年2月期间我院收治的82例急性上呼吸道感染患者，其中男48例，女34例；年龄5～48岁，平均年龄（35.6±2.3）岁；发病时间1～5d，平均（2.5±0.8）d；体温37.5℃～40.1℃，平均（38.6±0.4）℃。所有患者均符合急性上呼吸道感染的诊断标准，临床表现为不同程度流涕、鼻塞、咳嗽、扁桃体肿大等症状，并伴有精神不振，实验室检查血白细胞总数正常或降低，且以淋巴细胞为主。排除近期使用抗生素及肾上腺皮质激素类药物，无严重心肝肾功能障碍者。随机平均分为观察组和对照组各41例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者入院后，均给予补液、维持水电及酸碱平衡、退热对症治疗，观察组在此基础上给予400mg炎琥宁注射液（由海南灵康制药有限公司提供，国药准字H20052251，规格10ml：200mg），溶入5%葡萄糖注射液150ml静脉滴注，1次/d；对照组在常规对症支持治疗基础上给予400mg利巴韦林注射液（由山西银湖制药有限责任公司提供，国药准字H19999426，产品规格1ml：0.1g），溶入5%葡萄糖注射液150ml静脉滴注，1次/d。两组经不同方法治疗直至患者体温恢复正常，且临床症状完全消失后再维持治疗3d。
1.3观察指标
观察对比两组患者临床疗效、临床症状及体征消退时间，药物不良反应情况。
1.4疗效评价
痊愈：临床症状及体征均消失，体温恢复正常，血常规检查白细胞计数恢复正常；显效：临床症状及体征均消失，体温接近正常，白细胞计数接近正常；有效：临床症状、体征、体温及白细胞计数得以均得以改善；无效：治疗前后无明显改善，甚至病情加重。（总有效率=痊愈率+显效率+有效率）
1.5统计学分析
采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，计量资料采用-x±s表示，组间比较采用x2和t检验，P＜0.05为差异统计学意义。
2.结果
2.1两组临床疗效观察
观察组治愈18例，显效15例，有效5例，无效3例，临床总有效率为92.7%，对照组治愈14例，显效12例，有效7例，无效8例，临床总有效率为80.5%，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。
2.2两组患者临床症状及体征消退情况
观察组退热时间、咳嗽缓解时间、咽部充血消退时间分别为（1.9±0.7）d、（2.8±0.5）d、（2.4±0.7）d，均明显低于对照组的（3.5±0.8）d、（4.5±0.6）d、（5.1±1.2）d，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。
2.3药物不良反应情况
两组患者均未发生严重药物不良反应。
3.讨论
急性上呼吸道感是临床常见多发症之一，主要以病毒感染为主，如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，临床若治疗不彻底，病情往往会进一步发展，诱发一系列并发症及细菌感染，为此需选择恰当的药物积极治疗，以改善预后质量[1]。
针对急性上呼吸道感，目前临床尚无特效药治疗，通常采用支持、对症和抗病毒治疗，利巴韦林是临床常见广谱抗病毒药，对多种DNA/RNA病毒有效，但临床研究发现，利巴韦林可能引起耐药性，影响临床疗效，且对血液系统、循环系统等有一定毒副作用[2]。
近年来，临床采用炎琥宁注射液用于治疗急性上呼吸道感染，取得显著疗效，本品主要成分是穿心莲提取的穿心莲内酯，可直接进入血液循环，对流感病毒甲Ⅰ型、甲Ⅲ型、肺炎腺病毒（Adv）Ⅲ型、Ⅳ型，肠合胞病毒、呼吸道合胞病毒（Rsv）和细菌感染均有明显灭活和抑制作用，其抗病毒机制是抑制病毒DNA/RNA的合成，从而使病毒不能正常复制，并促进中性粒细胞吞噬功能，增强体液免疫功能[3]。本品还可减少组织炎性渗出和水肿，特异性地兴奋垂体-肾上腺皮质功能，增加机体对病原体感染的应急能力，有效抑制炎症，进而可有效改善临床症状及体征[4]。
本文研究结果显示，观察组临床总有效率为92.7%，明显高于对照组的80.5%；且观察组退热时间、咳嗽缓解时间、咽部充血消退时间均明显低于对照组，同时，两组用药无不良反应。结果表明，炎琥宁治疗急性上呼吸道感染的临床效果显著，有利于缩短临床症状消失时间，且炎琥宁毒性小、无刺激性，无明显药物不良反应，用药较安全。
综上所述，炎琥宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效确切，短时间内有效改善临床症状及体征，且用药安全，值得临床应用和推广。
参考文献
[1]林尤宁.炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染疗效观察[J].河北医药,2011,33(18):2825-2825.
[2]耿小玉.炎琥宁联合清开灵治疗成人病毒性上呼吸道感染疗效观察[J].内蒙古中医药,2012,31(15):25-26.
[3]龙昌海.炎琥宁辅助治疗小儿上呼吸道感染64例疗效对比[J].中国医药科学,2011,01(7):90-91.
[4]胡义强.炎唬宁和利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效比较[J].中国现代药物应用,2011,05（17）：70-72.