论文摘要
随着冠心病的发病率不断增高和各种介入治疗新技术的普及,冠状动脉介入治疗手术的数量必将大幅增长。虽然多数病人会从中受益,但冠状动脉再狭窄(coronary restenosis,CRS)的发生使其疗效大受影响,再狭窄会引起心绞痛的复发,心肌缺血性事件的发生,部分病人需要再次进行介入治疗。作为经皮腔内冠状动脉血管成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)术后主要的并发症,再狭窄的发生率约为30%-50%。冠状动脉内支架植入与单纯PTCA术相比能明显降低再狭窄的发生率,近年来支架植入已经成为冠状动脉血管成形术的标准程序。然而支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的发生仍然是支架植入术后的主要并发症,据统计支架植入术后6个月内其发生率约为20%-30%,所以支架内再狭窄的发生成为影响支架植入术在临床上广泛应用的最大障碍。人们为寻找再狭窄的预防和治疗方法做了很多的努力,但是迄今为止仍然没能找到一个有效的治疗方案,对再狭窄发生机制的更深入理解和对再狭窄更多治疗方案的选择变得越来越迫切。 目前认为在再狭窄的发生过程中,由于介入治疗手术引起血管局部损
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