论文摘要
目的:测定维族及汉族患儿白血病干细胞的表达水平(Leukemia Stem Cell LSC),检测免疫表型、染色体核型,探讨其与成人及两个民族间是否存在差异,小儿LSC是否存在新的免疫表型,其与染色体核型之间是否存在关联。为白血病个体化治疗提供理论及实验依据方法:用流式细胞仪测定35例维吾尔族及34例汉族患儿LSC表达水平,其中选择10例汉族患儿及所有维族患儿分选其LSC,体外培养观察其形态学特征并再次通过流式细胞仪检测两个民族LSC新的免疫表型,通过统计学方法进行两个民族CD34+CD38-CD123+细胞表达水平之间是否有差异。结果:两个民族AMLLSC的表达水平在维、汉表达水平之间存在差异(P=0.04)。培养的LSC呈集落样悬浮生长,在体外能存活8个月以上并保持细胞活性,所检测到的表面标记有:急性髓系白血病干细胞(AML LSC)CD34,CD123,CD96,CD44,CD33,CD90.急性淋巴细胞白血病(ALL-LSC)CD34,CD19,CD9,CD90。CD123+,CD90+在急淋及急非淋LSC中均有不同程度的表达。在维吾尔族染色体核型有:ALL t(12;21),现t(9;22),超二倍体等,AML中t(8;21), t(15:17).资料显示5例M3中4例表达CD96的LSC都出现t(15:17)核型异常结论:AMLCD34+CD38-CD123+细胞表达水平明显低于成人,在维吾尔族及汉族白血病患儿存在差异,ALL LSC除了表达文献相似的免疫表型外,还表达了CD34+CD9+,CD34+CD19+等,这些可能小儿LSC新的免疫表型; CD123+,CD90+可能在急淋及急非淋LSC中均存在;CD96表达可能与t(15:17)异常有关。