论文摘要
目的:了解早产的病因变化趋势及其对母儿影响。方法:回顾性分析我院六年947例早产病例。结果:早产发生率为9.6%,引起早产的原因主要是妊娠合并症(胎膜早破、双胎、妊娠期高血压等),但是仍有相当一部分原因不明,其中不明原因占37.5%。造成早产的原因1998年是胎盘因素占首位,1999年是妊娠期高血压,2000年是ICP,2001-2003年是双胎。胎膜早破以每年3%的速度上升,妊娠期高血压14%,双胎15%,臀位7%,;胎盘因素以每年11%的速度下降,不明原因、ICP均是4%;双胎导致的新生儿窒息率以每年36%的速度上升,居各因素首位。其余依次为:妊娠期高血压、胎盘因素。臀位、ICP及不明原因导致的新生儿窒息率每年分别以不同速度下降。胎膜早破和双胎导致的新生儿死亡率以每年11%的速度上升,妊娠期高血压、臀位、及不明原因每年分别以不同速度下降。ICP和胎盘因素没有变化。六年来,总的早产率以每年13%的速度上升。剖宫产的早产儿窒息及死亡率低于阴道产。结论:防治早产,降低早产儿不良结局的根本措施还应延长孕龄、促胎肺成熟,提高早产儿生存能力。