慢性肝病患者血清血小板生成素表达水平与循环血小板计数和肝功能关系的研究

论文摘要

目的 探讨慢性肝病（CLD）患者血清血小板生成素（thrombopoietin,TPO）的表达水平与循环血小板计数和肝功能的关系,为肝病伴血小板减少患者的发病机制及治疗提供新的实验和理论依据。 方法 以 42 例肝硬化（LC）,15 例慢性肝炎（CH）为研究对象,11 例正常体检者（C）为对照,采用放射免疫竞争法（RIA）测定血清 TPO 水平,同时检测循环血小板计数、血清白蛋白、凝血酶原时间、凝血酶原活动度等,将血小板计数、肝功能结果与血清 TPO 水平进行相关性分析。 结果 1、慢性肝炎组的血清 TPO 水平（70.89±17.81pg/mL）比正常对照组（62.56±11.46pg/mL）升高但无差异,肝硬化组血清 TPO（81.34±19.85 pg/mL）明显高于正常对照组,差异显著（P<0.01）。肝硬化组血小板计数降低（110.02±96.69×109/L）、白蛋白减少（30.25±9.24g/L）、凝血酶原时间延长（15.74±3.91s）、凝血酶原活动度降低（0.70±0.28）,与对照组比较,差异显著（P<0.05）。 2、肝硬化病人中,按 Child-Pugh 分级,随疾病进展,血清 TPO 水平逐渐升高（Child-PughA 级为 74.82±13.55pg/mL ,Child-PughB 级为83.22±24.80pg/mL ,Child-PughC 级为 102.28±14.70pg/mL）,ChildC 级比ChildA 级明显升高（P<0.01）,且白蛋白明显降低（P<0.01）,凝血酶原时间显著延长（P<0.01）,凝血酶原活动度下降（P<0.01）,血小板计数显著降低（P<0.01）。 3、相关性分析显示,血清 TPO 水平与循环血小板计数无相关性（P>0.05）,而与血清白蛋白和凝血酶原活动度负相关（P<0.05 和 P<0.01）,与凝血酶原时间与 child-pugh 评分正相关（P<0.01 和 P<0.05）, 循环血小板计数与 child-pugh 评分无相关性（P>0.05）。 4、肝硬化组中,血小板减少 28 例（66.7%）,血小板正常组和血小板减少组血清 TPO 水平无差异,血小板计数差异显著（P<0.01）。 5、肝炎后肝硬化和其他类型肝硬化组间血清 TPO 水平与血小板计数均无差异（P>0.05）。

论文目录

• 前言
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 正文
• 参考文献
• 作者简历
• 致谢