论文摘要
目的:比较关节腔内糖皮质激素封闭、玻璃酸钠注射和两者联合应用的三种方法治疗轻、重两期膝关节骨关节炎（osteoarthritis,OA）的疗效和不良反应。探讨其治疗膝关节OA的优点和特点。为临床提供更适宜的治疗方法。材料与方法:共361例膝骨关节炎患者纳入并完成试验,根据X线分级（Kellgren-Lawranc分级标准）将其分为轻度（Ⅰ期）、重度（Ⅱ期）两期。每期患者随机分配到A,B,C,D四个组,共形成ⅠA,ⅠB,ⅠC,ⅠD和ⅡA,ⅡB,ⅡC,ⅡD八组。分别接受关节腔内糖皮质激素封闭、玻璃酸钠注射和两者联合应用三种不同方法与单纯功能锻炼（对照组）治疗。采用WOMAC指数及综合评分评价受试者病情,观察各指标的改善程度,以治疗前后评分之差作为疗效值评价疗效并进行各组之间的比较,评价其疗效及不良反应的差异,并记录发生的各种不良反应。应用SPSS10.0统计软件,采用方差分析及t检验进行统计学分析。结果:Ⅰ期OA的治疗结果:1)关节封闭组、玻璃酸钠组、联合治疗组及对照组治疗均有疗效。2)关节封闭组、玻璃酸钠组、联合治疗组疗效都优于单纯功能锻炼对照组。3)关节封闭组起效较早而作用持续时间较短,在第九周时有明显反弹。4)玻璃酸钠治疗骨关节炎疗效更加持久。Ⅱ期OA的治疗结果:1)关节封闭组、玻璃酸钠组、联合治疗组及对照组均有疗效。2)玻璃酸钠组、联合治疗组疗效优于对照组;而关节封闭组疗效与对照组疗效相当。3)联合治疗组与玻璃酸钠组疗效比较治疗5周时差别无显著性意义4)联合治疗组疗效优于关节封闭组。5)联合治疗组、关节封闭组、玻璃酸钠组停药后病情反弹均明显。提示三组治疗对重型骨关节炎疗效持续性均较差。不良反应:关节封闭组未发生不良反应;玻璃酸钠组及联合治疗组发生个别局部过敏不良反应。结论:1)关节封闭治疗轻型膝关节OA早期疗效与玻璃酸钠相似,但起效更快且作用时是短。单独使用治疗后病情反复明显。玻璃酸钠起效稍晚而作用时间更长。两者联合使用效果更快且持久,推荐应用于早期轻型膝关节OA的治疗。2)对于重型骨关节炎玻璃酸钠或联合治疗在治疗短期内有效,而关节腔内封闭作用相对较差。三者作用持续性均不满意,停药后都有明显反弹。3)功能锻炼治疗骨关节炎疗效持续稳定,应在合理的指导下长期使用。4)三个治疗组不良反应均较少。
论文目录
相关论文文献
- [1].玻璃酸钠滴眼液联合加味沙参麦冬汤治疗干眼症疗效观察[J]. 实用中医药杂志 2020(01)
- [2].地夸磷索钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果及安全性分析[J]. 中国实用医药 2020(07)
- [3].玻璃酸钠联合三氧和激素治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J]. 慢性病学杂志 2020(04)
- [4].关节镜清理术联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察[J]. 中国老年保健医学 2020(02)
- [5].双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎临床效果分析[J]. 中国社区医师 2020(11)
- [6].试析补肾活血方剂口服辅助玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎286例患者治疗效果[J]. 临床医药文献电子杂志 2020(52)
- [7].自拟鬼针草方与玻璃酸钠滴眼液联用治疗干眼症的疗效分析[J]. 当代医学 2020(29)
- [8].电磁式冲击波联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J]. 心理月刊 2018(10)
- [9].臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘 2019(07)
- [10].健骨方联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的临床观察[J]. 中国医药指南 2019(14)
- [11].玻璃酸钠联合复方倍他米松注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志 2019(17)
- [12].盐酸氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究[J]. 临床医药文献电子杂志 2017(69)
- [13].臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志 2017(67)
- [14].玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J]. 双足与保健 2017(22)
- [15].浅述玻璃酸钠滴眼液分析报告[J]. 民营科技 2018(01)
- [16].体外冲击波联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究[J]. 中国实用医药 2018(29)
- [17].玻璃酸钠滴眼液与双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症临床观察[J]. 临床医学研究与实践 2016(26)
- [18].重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼病的疗效观察[J]. 中国医院用药评价与分析 2016(12)
- [19].复方骨肽注射液联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[J]. 现代药物与临床 2017(02)
- [20].针刀合并玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察[J]. 中医临床研究 2017(01)
- [21].玻璃酸钠注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效分析[J]. 实用中医药杂志 2017(05)
- [22].《玻璃酸钠生产与临床应用》出版[J]. 上海医学 2016(09)
- [23].《玻璃酸钠生产与临床应用》出版[J]. 上海医学 2016(10)
- [24].追风透骨胶囊(天地恒一)联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志 2017(44)
- [25].内热针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床观察[J]. 湖北中医药大学学报 2017(05)
- [26].超短波联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J]. 实用中医药杂志 2016(01)
- [27].探讨手法结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的疗效[J]. 世界最新医学信息文摘 2016(78)
- [28].重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效观察[J]. 医学理论与实践 2016(20)
- [29].联合应用玻璃酸钠滴眼液与双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的效果分析[J]. 当代医药论丛 2015(03)
- [30].温针结合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J]. 中国医学装备 2014(S2)