导读:本文包含了冠状动脉左前降支论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:超声技术,冠状动脉左前降支病变,室壁运动异常
冠状动脉左前降支论文文献综述
马学然[1]（2019）在《超声技术检测冠状动脉左前降支病变的室壁运动异常》一文中研究指出目的分析超声技术检测冠状动脉左前降支病变的室壁运动异常情况。方法选取医院收治的由于胸痛、胸闷入院接受冠状动脉造影患者160例,将冠状动脉检测正常患者设为对照组(80例),将单支左前降支病变患者设为观察组(80例),比较2组患者各节段室壁收缩期增厚率。结果对照组各节段室壁收缩期增厚率无明显差异,观察组在供血阶段的室壁收缩期增厚率显着,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论冠状动脉左前降支病变患者进行超声技术检测,具有显着效果,并且能够有效检测出患者室壁运动异常情况,值得临床推广应用。(本文来源于《临床合理用药杂志》期刊2019年14期）
李嘉辉,宋现涛,左惠娟,张文怡,杨雪瑶[2]（2019）在《冠状动脉旁路移植术后左乳内动脉-左前降支桥血管转归及影响因素分析》一文中研究指出目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后左乳内动脉-左前降支(LIMA-LAD桥血管的转归及影响因素。方法入选2002年11月至2016年12月北京安贞医院心内科因CABG术后胸闷、胸痛症状复发接受冠状动脉造影的患者共632例。收集患者基本信息、发病相关临床信息、既往病史、实验室化验指标以及CABG时长、术前LIMA管径、峰流速等资料。根据冠状动脉造影结果评价LIMA-LAD桥血管狭窄程度,将LIMA-LAD桥血管狭窄≥50%的患者归入狭窄组(139例),LIMA-LAD桥血管狭窄<50%的患者归入非狭窄组(493例)。结果 632例患者中男性518例(82.0%),平均年龄(59.78±8.70)岁;再发心绞痛582例(92.1%),急性心肌梗死50例(7.9%)。所有患者CABG距离冠状动脉造影时间为(52.14±42.77)个月。狭窄组患者外周血管疾病比例(2.9%比8.3%,P=0.025)、CABG距离造影时间[29.0(14.0,73.0)个月比42.0(18.5,79.0)个月,P=0.041]、CABG术前LIMA峰流速[64.60(54.75,80.00)cm/s比70.00(58.35,84.10)cm/s,P=0.025]均低于非狭窄组,而CABG术前LAD狭窄<75%的比例(22.3%比6.7%,P<0.001)显着大于非狭窄组,差异均有统计学意义。logistic回归分析结果显示,CABG术前LAD狭窄<75%(OR 3.796,95%CI 2.046～7.045,P<0.001)与术后LIMA-LAD桥血管狭窄存在相关性,冠心病危险因素(如高血压病、糖尿病、吸烟)以及CABG手术时长等与桥血管狭窄无明显相关性。结论 CABG术前LAD靶血管狭窄程度可能影响术后LIMA-LAD桥血管狭窄的发生,术前评估冠状动脉应考虑靶血管狭窄程度对LIMA桥血管通畅性的影响。(本文来源于《中国介入心脏病学杂志》期刊2019年02期）
田原,路航,张开,孙长友,姚民[3]（2018）在《介入治疗右冠状动脉起源于严重狭窄的左前降支一例报道》一文中研究指出单冠状动脉是一种少见的冠状动脉畸形,文献报道在冠状动脉造影患者中的发生率为0.024%～0.09%~([1,2,3])。熟悉异常冠状动脉的起源,它有助于指导介入医生和外科治疗的紧急治疗,争取宝贵的时间进行血运重建。1临床资料患者,男性,67岁,汉族,以"活动时胸闷3个(本文来源于《新疆医学》期刊2018年12期）
李天亮,候雪婷,张晓丽,胡新玲,司雪霏[4]（2018）在《左前降支冠状动脉病变患者左室心肌分层应变的超声研究》一文中研究指出目的应用超声心动图二维斑点追踪技术(2D-STI)评价冠状动脉左前降支(LAD)不同程度狭窄左室心肌纵向分层应变。方法根据LAD冠状动脉造影结果 ,将155例患者分为五组:对照组、A组、B组、C组、D组(0%、≤30%、>30%～≤50%、>50%～≤75%、>75%～100%)。应变参数包括:心内膜下心肌整体纵向应变(GLSendo)、中层心肌整体纵向应变(GLSmid)、心外膜下心肌整体纵向应变(GLSepi)、LAD灌注区域心内膜下心肌区域纵向应变(TLSendo)、中层心肌区域纵向应变(TLSmid)、心外膜下心肌区域纵向应变(TLSepi)、整体纵向跨壁应变梯度△GLS(GLSendo-GLSepi)及区域纵向应变跨壁梯度△TLS(TLSendo-TLSepi),并进行统计学分析。结果各组GLSendo、GLSmid、GLSepi及TLSendo、TLSmid、TLSepi均依次递减(P<0.001);各组间△GLS、△TLS比较无明显差异(P>0.05);对照组、A组、B组心肌各层纵向应变比较无明显差异(P>0.05);与对照组、A组、B组比较C组GLSendo、GLSepi、TLSendo、TLSmid、TLSepi及D组GLSendo、GLSmid、GLSepi、TLSendo、TLSmid、TLSepi均减低(P<0.05),且C组与D组纵向应变参数比较有统计学意义(P<0.001);TLSendo截断值为-23.97%时,诊断冠脉狭窄50%～75%的灵敏度、特异度分别为61.5%、88.5%;TLSepi截断值为-16.44%时,诊断冠脉狭窄75%～100%的灵敏度、特异度分别为86.8%、81.6%。结论 LAD不同狭窄程度患者各层心肌受损程度不同,通过2D-STI评价冠心病患者左室心肌分层应变对于早期、无创诊断冠心病具有重要临床应用价值。(本文来源于《中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议论文汇编》期刊2018-12-07）
王浩然,张慧霞,王文馨,赵夕,毛伯龑[5]（2018）在《左前降支冠状动脉瘤搭桥手术血流动力学研究》一文中研究指出目的采用计算流体力学方法,研究大隐静脉(saphenous vein graft,SVG)与左乳内动脉(left internal mammary artery,LIMA)分别作为移植管搭桥手术旷置与结扎冠脉瘤(coronary artery aneurysm,CAA)时移植管的血流动力学,并以此为根据探讨冠脉瘤搭桥手术移植管的选择与冠脉瘤的结扎与否,为临床手术提供可靠帮助。方法首先分别构建SVG和LIMA搭桥旷置冠脉瘤手术模型、SVG和LIMA搭桥结扎冠脉瘤手术叁维模型(three-dimensional model,3D Model) 4个模型。然后在建立集中参数模型(lumped parameter model,LPM,zero-dimensional,0D)的基础上,采用几何多尺度方法,将0D集中参数模型与3D冠脉模型耦合计算。研究SVG和LIMA为移植管时流量、壁面切应力(wall shear stress,WSS)、振荡剪切指数(oscillatory shear index,OSI)血流动力学参数。结果不同手术术式左前降支总流量基本相同,约为82 m L/min。OSI:模型1为0. 014 044、模型2为0. 283 494、模型3为0. 0130 35、模型4为0. 023 263。一个周期内平均WSS:模型1为0. 474 5 Pa、模型2为0. 8600 Pa、模型3为0. 442 4Pa、模型4为1. 699 Pa。结论当采用SVG桥时,冠脉瘤旷置与结扎两种方式都有较好的手术效果;当采用LIMA桥时,结扎冠脉瘤有较好的手术效果。旷置冠脉瘤移植管会因高OSI与竞争流较高、桥流量不足导致较不利的血流动力学环境,从而影响手术预期效果。(本文来源于《北京生物医学工程》期刊2018年05期）
王朔,梁如,许慧愚,冯曼,王鹏伟[6]（2018）在《高脂饲料联合结扎冠状动脉左前降支探讨冠心病痰瘀互结证大鼠模型的建立与评价》一文中研究指出[目的]本实验采用高脂饲料喂养联合结扎冠状动脉左前降支的方法模拟冠心病痰瘀互结证病机的发生发展,以期探讨大鼠冠心病痰瘀互结证模型的建立方法和评价标准。[方法]健康SPF级Wistar雄性大鼠,随机分为空白组、假手术组、痰浊组、血瘀组、痰瘀互结组5组。空白组、假手术组、血瘀组采用普通饲料喂养,痰浊组和痰瘀互结组采用高脂饲料喂养。在8周末,对血瘀组和痰瘀互结组行冠状动脉左前降支结扎术,假手术组行只穿线不结扎术。采集超声心动图,检测大鼠血清中血脂指标、心肌酶指标、血流变指标、血小板聚集指标,并评价冠心病痰瘀互结证大鼠模型。[结果]超声变化:与假手术组比较,冠心病痰瘀互结证组左心室射血分数(EF)、左心室短轴缩短率(FS)、舒张期室间隔厚度(IVSd)、收缩期室间隔厚度(IVSs)、收缩末期左心室后壁厚度(LVPWs)、左心室质量(LV M)显着降低,收缩末期左心室内径(LVIDs)、收缩末期左心室容积(LV Vols)显着升高(P<0.05,P<0.01);血脂变化:与假手术组比较,痰瘀互结证组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)显着升高,高密度脂蛋白(HDL)显着降低(P<0.01);心肌酶变化:与假手术组比较,痰瘀互结证组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB型同工酶(CM-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)显着升高(P<0.01);血流变变化:与假手术组比较,痰瘀互结证组BV1/s、BV5/s、BV30/s、BV200/s和PV显着增高(P<0.05,P<0.01);血小板聚集变化:与假手术组比较,痰瘀互结证组血小板聚集率(PAR)、最大血小板聚集率(MPAR)显着升高(P<0.01);心脏组织苏木精-伊红(HE)染色、2,3,5-氯化叁苯基四氯唑(TTC)染色:痰瘀互结组大鼠心肌纤维断裂,心肌纤维排列不规则,结构紊乱,肌纤维空隙较宽,间质水肿,大量炎性浸润、坏死,可见明显白色梗死区域。[结论]高脂饲料喂养联合冠状动脉左前降支结扎的方法可以成功建立大鼠冠心病痰瘀互结证病证模型。(本文来源于《天津中医药》期刊2018年10期）
叶晓奇,李齐明,尚云鹏[7]（2018）在《血管内超声诊治自发性冠状动脉夹层左前降支闭塞1例及文献复习》一文中研究指出1病例资料患者,女,54岁。因"反复胸闷胸痛7d"入院。7d前行走时突发胸闷,胸骨中下段及左侧心前区胀痛,伴心悸、气促、手足发冷,无大汗、呕吐及晕厥,持续2h未见明显缓解,往当地卫生院就诊,测血压170/98mmHg(1 mmHg=0.133kPa),予以"单硝酸异山梨酯注射液"等输液治疗1h后,胸闷胸痛完全缓解。离院后患者服用"单硝酸异山梨酯片",因头痛难忍自行停药。3d前夜间睡眠时再发(本文来源于《临床心血管病杂志》期刊2018年08期）
赵舟,高俊雪,秦俊超,刘晶,刘刚[8]（2018）在《经胸多普勒超声心动图观察冠状动脉旁路移植术围术期左乳内动脉-左前降支桥血管的血流变化》一文中研究指出目的:分析经胸多普勒超声心动图观察左乳内动脉(LIMA)-左前降支(LAD)的吻合的冠状动脉(冠脉)旁路移植术(CABG)围术期LIMA桥的血流变化。方法:选取2015-2016年间于我院心外科接受CABG的患者94例,男性75例(79.8%),平均年龄(63.4±9.6)岁;受试者均术前行经胸多普勒超声检查,均接受了LIMA-LAD的吻合。术中使用瞬时血流测量仪(TTFM)测量LIMA桥的血流量和搏动指数(PI),术后1周出院前再次行经胸多普勒超声检查LIMA桥。结果:LIMA桥的血流量及搏动指数,术后1周[(39.81±23.87)ml/min、(35.86±27.72)ml/min;1.54±0.64、3.05±1.54]均较术前[(27.08±16.48)ml/min、(35.87±39.46)ml/min;4.24±1.50、4.01±1.80]和术中[(28.23±21.00)ml/min;2.78±1.50]均显着增加(P均<0.001)。术前双侧乳内动脉直径差异无统计学意义(P=0.425),术后LIMA的直径较右乳内动脉显着增大[(2.26±0.21)mm vs(2.20±0.25)mm,P=0.043)。结论:术后经胸多普勒超声心动图可作为术后早期评估桥血管血流通畅性的重要手段之一,相较于术前和术中,术后1周LIMA桥血流较前明显增加。(本文来源于《中国循环杂志》期刊2018年07期）
马兰[9]（2018）在《联合应用3D-STI与RT-3DE评价单纯左前降支冠状动脉狭窄患者左心室收缩功能及同步性》一文中研究指出目的:探讨联合应用叁维超声斑点追踪技术(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)与实时叁维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)在评价单纯左前降支冠状动脉狭窄时,左室心肌应变和心肌收缩同步性改变的临床应用价值,为准确评估冠状动脉狭窄患者心肌损害提供一种全新的技术手段。方法:回顾性分析2015年3月-2017年8月于西海岸医疗中心心血管内科就诊的CAD患者60例,所有患者均行经CAG检查。根据CAG结果分为:A亚组(狭窄率≤70%)30例,B亚组(70<狭窄率<100%)30例,另选同期30例健康志愿者作为对照组,使用Philips EPIQ 7C彩色多普勒超声诊断仪采集4个心动周期图像,采用RT-3DE软件进行分析,得到左心室整体收缩功能参数,其中包括:左室舒张末期容积(left ventricular enddiastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容(left ventricular endsystolic volume,LVESV)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每博量(stroke volume,SV),并获得左心室时间-容积心率校正曲线,记录左心室16节段,其中未包括心尖,达最小收缩容积时间的标准差和最大差值(the time to minimal systolic volume of 16-segmental’standard deviation and mixmal difference,Tmsv 16-SD、Tmsv16-Dif),用R-R间期校正后,得到Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R,另选择LAD支配的心肌节段,包括:前壁基底段(basis anterior,BA)、前间隔基底段(basis anterior septal,BAS)、前壁中间段(middle anterior,MA)、前间隔中间段(middle anterior septal,MAS)、前壁心尖段(apexanterior,AA)、室间隔心尖段(apex septal,AS)6个节段,对6个自选节段进行序列分析,记录Tmsv Sel-SD/R-R、Tmsv Sel-Dif/R-R。之后采用3D-STI软件分析图像,得到左室心肌应变曲线及牛眼图,记录LAD供血心肌节段纵向、径向和周向应变并算出平均值,包括平均纵向应变(mean longitudinal strain,MLS)、平均径向应变(mean radial strain,MRS)及平均圆周应变(mean circumferential strain,MCS)。比较叁组受检者全部参数的差异,并分析应变参数和同步性参数之间的相关性。结果:A亚组与对照组、B亚组比较,LVEDV、LVESV、EF、SV无明显差异,B亚组与对照组比较,LVEDV且差异有统计学意义(P<0.05),A亚组MLS、MRS和MCS小于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01);B亚组小于A亚组和对照组比较,且差异有统计学意义(P<0.01);A亚组Tmsv Sel-SD/R-R、Tmsv Sel-Dif/R-R、Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R大于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01),B亚组Tmsv Sel-SD/R-R、Tmsv Sel-Dif/R-R、Tmsv 16-SD/R-R、Tmsv 16-Dif/R-R大于对照组和A亚组,且差异有统计学意义(P<0.01);B亚组Tmsv Sel-SD/R-R、Tmsv Sel-Dif/R-R、Tmsv 16-SD/R-R和Tmsv 16-Dif/R-R与MLS、MRS、MCS均有一定的相关性,以Tmsv Sel-SD/R-R与MLS相关性最高,r值为0.529(P<0.01)。结论:3D-STI可评价单纯左前降支冠状动脉狭窄患者心肌应变,RT-3DE可评价单纯左前降支冠状动脉狭窄患者左室心肌收缩同步性,两者联合应用能更准确评价冠状动脉狭窄患者左心室功能变化。(本文来源于《青岛大学》期刊2018-05-13）
李文,邵宏增,章蓉,孙冬梅,李云萍[10]（2018）在《叁维超声斑点追踪技术评价不同程度左前降支冠状动脉狭窄心肌应变》一文中研究指出目的研究叁维超声斑点追踪技术(3D-STI)评价左前降支冠状动脉狭窄患者心肌应变的临床应用价值。方法将60例冠心病患者作为观察组,根据冠状动脉造影LAD狭窄程度分为:A组(轻度狭窄,狭窄率≤50%)15例、B组(中度狭窄,50%<狭窄率<75%)19例、C组(重度狭窄,75%≤狭窄率<100%)26例,另选健康者30例为D组(对照组,经CAG证实冠状动脉无明显狭窄)。采用3D-STI软件获得四组受检者LAD供血区域节段心肌及左心室心肌整体应变参数,包括纵向应变(LS)、径向应变(RS)、圆周应变(CS)、整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)及整体圆周应变(GCS)。比较四组受检者应变参数的差异。结果与对照组和轻度狭窄组比较,中度狭窄组部分节段心肌应变减低,GLS较轻度狭窄组减低,GLS、GRS、GCS较对照组均减低;与对照组、轻度狭窄组和中度狭窄组比较,重度狭窄组各节段心肌应变及GLS、GRS、GCS均减低。结论 3D-STI可敏感检测不同程度单纯左前降支狭窄患者心肌应变减低。(本文来源于《医学影像学杂志》期刊2018年03期）
冠状动脉左前降支论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后左乳内动脉-左前降支(LIMA-LAD桥血管的转归及影响因素。方法入选2002年11月至2016年12月北京安贞医院心内科因CABG术后胸闷、胸痛症状复发接受冠状动脉造影的患者共632例。收集患者基本信息、发病相关临床信息、既往病史、实验室化验指标以及CABG时长、术前LIMA管径、峰流速等资料。根据冠状动脉造影结果评价LIMA-LAD桥血管狭窄程度,将LIMA-LAD桥血管狭窄≥50%的患者归入狭窄组(139例),LIMA-LAD桥血管狭窄<50%的患者归入非狭窄组(493例)。结果 632例患者中男性518例(82.0%),平均年龄(59.78±8.70)岁;再发心绞痛582例(92.1%),急性心肌梗死50例(7.9%)。所有患者CABG距离冠状动脉造影时间为(52.14±42.77)个月。狭窄组患者外周血管疾病比例(2.9%比8.3%,P=0.025)、CABG距离造影时间[29.0(14.0,73.0)个月比42.0(18.5,79.0)个月,P=0.041]、CABG术前LIMA峰流速[64.60(54.75,80.00)cm/s比70.00(58.35,84.10)cm/s,P=0.025]均低于非狭窄组,而CABG术前LAD狭窄<75%的比例(22.3%比6.7%,P<0.001)显着大于非狭窄组,差异均有统计学意义。logistic回归分析结果显示,CABG术前LAD狭窄<75%(OR 3.796,95%CI 2.046～7.045,P<0.001)与术后LIMA-LAD桥血管狭窄存在相关性,冠心病危险因素(如高血压病、糖尿病、吸烟)以及CABG手术时长等与桥血管狭窄无明显相关性。结论 CABG术前LAD靶血管狭窄程度可能影响术后LIMA-LAD桥血管狭窄的发生,术前评估冠状动脉应考虑靶血管狭窄程度对LIMA桥血管通畅性的影响。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
冠状动脉左前降支论文参考文献
[1].马学然.超声技术检测冠状动脉左前降支病变的室壁运动异常[J].临床合理用药杂志.2019
[2].李嘉辉,宋现涛,左惠娟,张文怡,杨雪瑶.冠状动脉旁路移植术后左乳内动脉-左前降支桥血管转归及影响因素分析[J].中国介入心脏病学杂志.2019
[3].田原,路航,张开,孙长友,姚民.介入治疗右冠状动脉起源于严重狭窄的左前降支一例报道[J].新疆医学.2018
[4].李天亮,候雪婷,张晓丽,胡新玲,司雪霏.左前降支冠状动脉病变患者左室心肌分层应变的超声研究[C].中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议论文汇编.2018
[5].王浩然,张慧霞,王文馨,赵夕,毛伯龑.左前降支冠状动脉瘤搭桥手术血流动力学研究[J].北京生物医学工程.2018
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[7].叶晓奇,李齐明,尚云鹏.血管内超声诊治自发性冠状动脉夹层左前降支闭塞1例及文献复习[J].临床心血管病杂志.2018
[8].赵舟,高俊雪,秦俊超,刘晶,刘刚.经胸多普勒超声心动图观察冠状动脉旁路移植术围术期左乳内动脉-左前降支桥血管的血流变化[J].中国循环杂志.2018
[9].马兰.联合应用3D-STI与RT-3DE评价单纯左前降支冠状动脉狭窄患者左心室收缩功能及同步性[D].青岛大学.2018
[10].李文,邵宏增,章蓉,孙冬梅,李云萍.叁维超声斑点追踪技术评价不同程度左前降支冠状动脉狭窄心肌应变[J].医学影像学杂志.2018
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