（北京市密云区鼓楼社区卫生服务中心北京101500）【摘要】目的：观察穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫临床治疗效果。方法：选择我院2017年7月至2018年7月收治的112例患者作为本次临床观察对象，将其平均分为两组，按照常规治疗方法进行针灸治疗的56例患者为对照组，穴位敷贴配合针灸治疗的56例患者命名为观察组。结果：观察组患者治疗总有效率98.21%，对照组患者治疗总有效率78.50%。结论：穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫的效果较好，能够有效改善患者的运动缺失等症状，并且用药简单便捷，值得临床上深入研究和推广使用。【关键词】穴位敷贴；针灸；中风偏瘫【中图分类号】R246.6【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）01-0076-02偏瘫是中风患者最为常见的并发症。近年来，由于我国人民饮食结果的变化和老龄化发展，中风患者比例逐年升高，且病情逐渐向年轻化蔓延。中风早期患者经过有效的干预措施拥有痊愈的机会，而严重者可在短时间内死亡。因此，临床上针对穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫的临床效果。1资料与方法1.1一般资料对照组56例患者，男35例，女21例，最小患者44岁，最大患者68岁，平均（56.1±3.7）岁；观察组患者，男33例，女23例，最小患者41岁，最大患者65岁，平均（54.7±2.6）岁。1.2方法对照组患者采用针灸治疗：针灸穴位为患者病灶对侧的颞三针，同时选取患者的合谷穴、曲池穴、哑门穴、四神聪、风府穴、足三里、太冲穴、三阴交；如果患者伴有言语不清症状，则配合选择舌三针[1]。此外，还要根据患者的其他症状选择针灸穴位：风痰阻络患者配合选择丰隆穴；肝阳暴亢患者配合选择太溪穴；气虚血瘀患者配合选择气海穴；痰热腑实患者配合选择丰隆穴和内庭穴；而对于阴虚风动的患者，则需要配合选择风池穴和太溪穴。针灸时的进针操作：对针灸使用的针进行消毒，使用的针为30号的1.5寸和1寸毫针，针灸时的深度则需要根据患者病情轻重程度和穴位而定。所遇穴位的针灸手法为平补平泻，以患者得气为度，并且在得气后留针30min。观察组患者采用穴位敷贴配合针灸治疗：在对照组患者治疗的基础上，使用穴位敷贴进行治疗。第一组穴位：肝俞、膈俞和胆俞；第二组为脾俞、心俞以及肾俞。敷贴使用的药物成分为：莪术、三棱、冰片、大黄。敷贴的具体方法：将上述药物研末成粉末，按照患者实际病情需求进行混合，加水将其调制成膏状，制作成大小约为3cm×3cm、厚度约为0.3cm的丸状[2]。实际操作方法：取以上两组穴位，间隔使用穴位敷贴，而后应胶布固定。每天敷贴时间不超过8小时，每天1次，一个疗程为15d。1.3临床观察指标本次临床观察指标为两组患者的治疗效果，即痊愈、显效、有效以及无效。总有效率为痊愈率、显效率与有效率之和。1.4统计学方法采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。2结果表一两组患者临床治疗效果对比（n，%）组别在用药以前在拔管以前在拔管期间在拔管结束的5min后在拔管结束的10min后C组（n=26）9687.32±154.6814987.45±171.6515638.26±173.8413785.34±168.6313769.47±70.10D组（n=26）9654.43±137.6512780.36±178.4213898.35±127.559947.34±79.869936.72±78.583讨论中风偏瘫也就是人们常说的半身不遂，是指患者一侧的上下肢、舌肌以及面肌出现运动障碍，是急性脑血管疾病患者比较常见的症状。强度中风偏瘫的患者虽然还能够活动，但是在活动时患者的上肢表现出屈曲，而下肢则是伸直状态，主要表现为瘫痪下肢每走一步都需要画出个半圈；病情严重的患者通常需要卧床，失去自主生活的能力。中风患者病情在得到有效控制之后，患者通常会留下言语不利、半身不遂等症状，也就是中风偏瘫。此时加强对患者的对症治疗，有利于患者恢复[3]。目前，临床上研究穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫的临床疗效，主要利用穴位敷贴和针灸的方式对患者进行穴位刺激，放大经络的效应，以此达到调整和治疗中风偏瘫的目的。本次临床观察结果：观察组患者治疗总有效率98.21%，对照组患者治疗总有效率78.50%。可见，穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫的效果较好。综上所述，虽然受到时间等因素的限制，本次临床研究虽然还有一些不足之处，但足以证明穴位敷贴配合针灸是治疗中风偏瘫的有效措施，能够有效改善患者预后效果，并且治疗方法相对简单方便，值得临床上继续进行深入研究，并推广使用，进一步优化中风偏瘫患者的治疗效果。参考文献[1]黄锦芬,张维波.穴位敷贴联合按摩穴位治疗风痰瘀阻型中风偏瘫30例[J].福建中医药,2017,48(06):68-69.[2]陈艳丽.穴位按摩联合穴位敷贴对中风患者肢体偏瘫的疗效观察[J].中国医药指南,2017,15(14):196-197.[3]王明明,黄雪珍,蔡圣朝,吴静.针刺结合穴位敷贴治疗中风后失语临床经验[J].实用中西医结合临床,2016,16(11):70-71.