论文摘要
目的观察乌司他丁对二尖瓣置换术患者体外循环（CPB）前后心肌细胞和血管内皮细胞上细胞间粘附分子-1（ICAM-1）、血管细胞粘附分子-1（VCAM-1）表达的影响,初步评价乌司他丁对CPB 全身炎性反应的影响。方法选择择期在浅低温心脏不停跳CPB 下行二尖瓣置换术的患者20 例,随机分为对照组（C 组） 和乌司他丁组（U 组）,每组10 例。分别于CPB 前和CPB结束时取右心房心肌组织标本,用免疫组织化学方法检测心肌细胞和血管内皮细胞上ICAM-1、VCAM-1 的表达,用病理图像分析仪测量其灰度值进行定量分析。结果两组患者停机时血管内皮细胞上ICAM-1、VCAM-1 的表达和心肌细胞上ICAM-1 的表达较转机前明显增高（p<0.01）;心肌细胞上VCAM-1的表达也较转机前增高（p<0.05）;C 组患者停机时心肌细胞和血管内皮细胞上ICAM-1、VCAM-1 的表达明显高于U 组停机时（p<0.01）。结论乌司他丁可以抑制心肌细胞和血管内皮细胞ICAM-1、VCAM-1 的表达,从而减轻CPB 所致的全身炎性反应。
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