杨晓丹(鹤岗市人民医院154101)
【摘要】目的：根据老年患者的特征来进行心血管疾病护理，临床中护理人员需要对患者进行护理干预，帮助患者建立良好的恢复状态，提升护理质量，让患者可以尽快的康复出院，改善病情和生活质量，提升治疗效果。结论：老年心血管疾病发病率高，通过护理服务能够促进其康复，让患者减少病发症，获得更加安全可靠的治疗，改善生活质量。
【关键词】人性化护理心血管内科老年患者干预
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）09-0226-02
我国社会发展比较快，人们的生活水平较以往有了很大的提升，而我国的老年社会结构问题比较突出，因此老年的心血管疾病发病率越来越高，加上老年基数庞大，这是目前老年心血管疾病危害性的主要体现。老年心血管疾病目前正是一种社会性的问题，对于心血管疾病的老年患者来说，临床护理是非常重要的事情，对于患者的生存和生活都产生了直接影响，大家对心血管疾病的护理要求也是比价高的，而临床中该类患者具有很高的死亡率，因此护理工作就变得更加重要。老年患者自身往往会有基础疾病，因此临床中的护理服务更加的困难。目前对于临床护理要求提供人性化护理，心血管内科的护理人员需要对患者的生理和心理特点进行研究分析，采取针对性的护理服务，这样才能够满足人性化护理的要求，为患者制定各类护理干预措施，改善患者的临床治疗效果，提升护理安全性。
1护理重点
心血管内科患者需要获得足够的休息时间，这也是医护人员多次强调的事情，如果患者没有获得足够的休息，其治疗效果大打折扣，而且还会产生一系列的并发症，比如心律失常、心衰等等，这样就会导致患者的再次受损，对患者而言也是非常危险的事情。因此临床中护理的重点是给患者提供一个良好的休息环境，在护理服务的时候，减少护理打扰，对患者的护理要求细心用心，总体来说有以下的一些护理内容。
1.1心理护理
患者进入医院接受治疗的时候，其对于环境会产生陌生感和排斥感，因此护理人员先要对患者进行环境介绍，帮助患者尽快的熟悉环境，和患者交流的时候，语言态度和蔼，让患者能够感受到关怀，积极的和患者进行交流，增加患者的信任度，对患者的心理状态进行了解，获取患者的基本信息，采取针对性的护理，让患者的心理负担减轻。心血管疾病患者往往会有认知缺失，存在顾虑以及负面情绪，这也是让患者病情恶化的主要因素[2]。刘海英[3]认为心血管疾病患者的心理干扰有：①忧虑心理;②绝望心理;③猜疑心理;④抵抗心理;⑤应激心理。
1.2便秘的护理
便秘是老年人最常见的消化道症状，且严重的便秘常伴有头痛、腹胀、厌食，并因排便时过度屏气使老人颅内压和肠内压升高，从而诱发心绞痛、心率失常甚至心肌梗死，因此不容忽视。便秘原因如下：①Brant[1]研究发现，在不运动的老年人中，左半结肠和直肠内可见到粪便积聚现象。另外，由于老年人脑血管硬化，大脑产生抑制，使胃、结肠反射减弱。②老年人消化吸收功能减退，机体虚弱，无力排便均可致便秘发生。③老年人多因牙齿松动、脱落，喜食软烂之食，纤维素摄入减少产生便秘。④老年人味蕾数目减少，喜食肥甘、厚腻之物，加重便秘。在进行护理工作的过程中，建议不要过于依赖排便药物解决问题，以免增加药物对消化道的刺激作用，而应从生活习惯方面纠正，如进食富含纤维素的蔬菜、水果，适当摄取粗糙、多渣的杂粮及油脂类食物，适量饮凉开水、蜂蜜等。
1.3失眠的护理
入院后的老年患者多因住院后环境、心理、疾病因素导致失眠，表现为难入睡或是入睡后易醒，醒后不能继续入睡的情况。失眠原因还包括心血管疾病本身的特点，心血管病易反复发作，夜间迷走神经兴奋、冠状动脉收缩，导致心肌缺血、低氧，患者往往因胸闷、憋气而惊醒，导致睡眠不稳。由于夜间平卧后，皮下水肿液的吸收，膈肌上抬，使患者产生阵发性呼吸困难，影响了睡眠。治疗药物的副作用，如利血平、可乐定、卡托普利等。护理人员在进行护理干预的时候，要对环境进行控制，比如患者病房要求保持安静，睡前开小灯，给患者提供睡眠条件，积极的满足患者的睡眠需求。睡前禁止患者食用和饮用影响其睡眠的食物和饮料，积极的为睡眠进行准备。
2换位思考，变换角色
护理工作的人性化要求护理人员对患者给予关心和关爱，而不是单纯的完成护理任务，除了要按照医嘱来进行护理服务之外，还需要对患者进行了解，加深沟通，及时的对患者进行疾病知识宣教，改善患者的生活态度和习惯，让其得到良好的护理效果。
3生活护理
在不断提高基础护理的同时，生活护理是关键。心血管疾病生活不能自理的老年患者的饮食、大小便、洗漱等均由护士协助完成。并且要注意口腔黏膜及皮肤的变化，可用0.2%洗必泰液漱口，预防口腔溃疡。保持床铺干洁、平整、无皱折，勤翻身，受压处给予局部按摩等。护士在日常生活中，只要认真细致的做好这方面的工作，会对提高患者生活质量起到很好的效果。
护理的对象是患有心血管疾病的老年患者，他们年龄大，存在基础疾病，是其主要特征，因此对这类患者进行心血管疾病护理的时候，就需要护理人员思维敏捷，护理经验丰富，技能熟练，这样才能够对患者提供优质的护理服务，人性化护理服务是护理的核心思想，护理人员要细心、耐心、用心，能够深刻的意识到对老年心血管患者的护理重要性，积极的进行护理研究，改善患者的病情，为患者的临床治疗效果提供促进作用。
参考文献
[1]BrantLJ.GastrointestinaldisorderoftheEiderly-cd1[M].NewYork：RavePress,1984：264.
[2]白耀钧.情绪活动与心血管疾病的关系及心理护理[J].中国水电医学，2007,6(2)：20-21.
[3]刘海英.心血管疾病的预防与护理干预[J].亚太传统医药，2007,7(4)：72-73.