山东大学齐鲁医院眼科病房250000
摘要：目的：探讨健康教育联合心理护理在青光眼患者中的临床护理效果。方法：选取2014年12月-2015年12月医院诊治的76例青光眼患者资料进行分析，将患者根据随机数字方法分为两组，每组38例。对照组采用常规方法护理，实验组采用健康教育联合心理护理，比较两组护理效果。结果：两组护理前SDS、SAS评分差异不具有统计学意义（P>0.05）；实验组护理后抑郁评分、焦虑评分，显著低于对照组（P＜0.05）；实验组再住院率，显著低于对照组（P<0.05）；实验组满意率，显著高于对照组（P<0.05）。结论：青光眼患者治疗过程中实施健康教育联合心理护理效果理想，值得推广应用。
关键词：健康教育；心理护理；青光眼；护理效果
青光眼是一种由于眼内压力升高超过正常水平而引起的患眼视神经损伤和视野缺损的疾病，它是我国主要致盲性疾病。青光眼对患者视力的损害是不可逆的，影响患者健康。近年来，随着医学模式向生物-心理-社会模式的转化，心理因素在青光眼的发生、发展及转归上引起足够的重视。相关研究显示：青光眼的发生、发展和预后与社会心理因素以及对青光眼疾病的认识程度关系密切，患者发病后如果得不到及时有效的护理，将会影响患者治疗预后。近年来，健康教育联合心理护理在青光眼患者中得到应用，且效果理想[1]。为了探讨健康教育联合心理护理在青光眼患者中的临床护理效果。选取2014年12月-2015年12月医院诊治的76例青光眼患者资料进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年12月-2015年12月医院诊治的76例青光眼患者资料进行分析，将患者根据随机数字方法分为两组。实验组38例，男21例，女17例，年龄（40-83）岁，平均（54.31±9.04）岁；对照组38例，男20例，女18例，年龄（41-84）岁，平均（53.21±9.13）岁。入选患者均符合《眼科学》中关于青光眼临床诊断标准，且患者均处于急性发作期。患者及家属对治疗方案、护理方法等知情同意，且自愿签知情同意书，患者性别等临床资料差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规方法护理方法：入院后加强患者常规检查，如：血压、心率、呼吸等，根据检查结果对患者进行常规用药和饮食指导，耐心讲解疾病相关知识，提高患者治疗依从性。
实验组采用健康教育联合心理护理方法：（1）心理护理。入院后认真做好患者的事项工作，根据患者不同职业、文化背景等从具体情况出发，正确掌握患者心理，消除患者内心的进展、恐惧、忧虑等负性情绪，帮助患者建立良好的心态。同时，治疗过程中帮助患者树立战胜疾病的信心，尤其是对于双目失明患者，应该向患者讲述杰出事迹，帮助患者树立乐观主义精神，对生活和未来充满向往和信心。（2）健康教育。入院后告知患者即将进行的检查项目，根据青光眼分类给予匹鲁卡品和抗生素等药物。同时，患者药物治疗时采用甘露醇迅速降低眼压，并降低颅内压，并做好患者的保暖等常规宣传教育。对于行手术治疗患者则应该加强患者手术操作步骤等宣传教育，术后给予眼罩等保护等，对于存在恶心、呕吐等不良反应者，则应该立即采取措施处理。
1.3观察指标
（1）心理评估。采用汉密尔抑郁量表以及SAS量表对患者心理情况进行评价，分值越高，负性情绪越严重[2]。（2）观察两组患者护理后再住院率和满意率。
1.4统计学分析
采集数据采用SPSS18.0处理，计数资料采用n（%）表示，行卡方检验，计量资料采用（均数±方差）表示，行t检验，P<0.05提示有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者焦虑与抑郁比较
本研究中，两组护理前SDS、SAS评分差异不具有统计学意义（P>0.05）；实验组护理后抑郁评分、焦虑评分，显著低于对照组（P＜0.05），见表1。
3.讨论
青光眼在眼科领域中属于是一种顽固、复杂且对患者视力能产生严重影响的眼科疾病，是一种房水排出受阻、房角关闭而引起眼压快速升高而诱发的眼科急症。近年来，健康教育联合心理护理在青光眼患者中得到应用，且效果理想。健康教育是临床上使用较多的一种护理模式，该护理模式的实施能规范护理服务流程，降低对患者护理过程中的盲目性[3]。同时，健康教育的实施能加强患者疾病相关知识宣传教育，让患者对青光眼有一个更加深刻的了解和认识，并且能显著提高护理治理，能弥补部分护士由于经验不足等引起的低效的健康教育。心理护理也是临床上使用较多的护理模式，心理护理更加注重对患者的心理评估、心理教育，及时帮助患者消除内心的负性情绪，根据心理评估结果加强患者心理指导，增强患者依从性和自信心，达到更加的护理效果。临床上，青光眼患者治疗过程中实施健康教育联合心理护理效果理想，能发挥不同护理模式优势，达到优势互补，从而能提高护理质量，促进患者早期恢复[4]。
综上所述，青光眼患者治疗过程中实施健康教育联合心理护理效果理想，能提高患者生存质量，消除负性情绪，值得推广应用。
参考文献：
[1]曾令霞.心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用.中国当代医药，2013，20（14）：142-143.
[2]杨卫华，童峰峰，陈洪．express引流器植入治疗原发性开角型青光眼的疗效［J］．国际眼科杂志，2014，14（3）：490-492.
[3]肖红叶.心理护理在急性闭角型青光眼患者中的应用体会.当代护士（专科版），2014，46（7）：114-115.
[4]戴涛，王博，赵钰.小梁切除引流器植入术治疗青光眼的临床观察[J].中华眼外伤职业眼病杂志，2013，35（2）：113-115.