湖北省荆门市第二人民医院
【摘要】目的：研究妇科恶性肿瘤根治术后预防泌尿道并发症的护理体会。方法：运用0.5%碘伏红尿道口进行消毒处理，同时运用红霉素眼膏来涂抹尿道口，通过无菌空针抽取标本，尿道保持通畅性，放尿时消毒放尿道口周围，所有的操作保持无菌操作。结果：本研究挑选的25例病患中，仅有2例出现了尿潴留情况，但是经过对症处理已得到有效解决，未有病患出现泌尿系统道感染问题。结论：妇科恶性肿瘤根治术后实施有效的护理干预可预防泌尿道并发症的产生，提升整体的治疗效果。
【关键词】妇科；恶性肿瘤；根治术；泌尿道并发症；护理体会
1.资料与方法
1.1一般资料
本次挑选2017年6月-2018年6月来我院治疗妇科疾病的病患（25例），病患年龄区间为23-60岁，平均年龄（39.98±10.765.16）岁。疾病分类：8例子宫内膜癌、10例子宫颈癌6例卵巢浆液性囊腺癌以及1例卵巢畸胎瘤。对所有病患的一般资料进行对比，差异不明显P＞0.05，有对比价值。
1.2护理方法
首先，为病患进行心理护理干预，在手术实施前应当帮助病患做好相关的心理准备，以此来减少她们因手术治疗所带来的紧张、恐惧等负性心理，同时为病患讲明术后所需要注意的问题，从而树立起治愈的信心，并更好的配合医师与护理人员的治疗护理工作。
其次，术前准备，术前准备共分为肠道准备与阴道准备，其中，肠道准备，为了手术老实中出现的肠胀气问题而影响术野暴露，为此，手术前三天要嘱咐病患少食用多渣食物，手术前两天可进食半流质食物，手术前一天则食用全流质食物，术前12小时禁饮食，此外，在手术前当晚与早上运用肥皂液展开灌肠清洁处理（各一次）；阴道准备：为避免病患阴道残端出现感染情况，手术前三天运用新洁灭溶液（1：1000）对阴道进行灌洗处理，同时运用0.5%碘伏棉球来擦洗阴道与穹窿处，每天1次。
最后，术后护理，手术完成后需要对尿潴留情况进行护理，由于妇科恶性肿瘤根治术的创伤性较大，手术会使病患副交感神经受到损害，并引发暂时性的膀胱麻痹情况，为此，术后病患的膀胱功能还需要7-10的时间来恢复，在此过程中，需要保证膀胱空虚，7-10天后每隔两小时左右定时开放一次，以此来训练膀胱肌肉的收缩能力。于10-14天将尿管除掉，在病患于尿管除后的第一次膀胱排空时采用B超对残余尿液进行检测，若残余尿液控制于50-100ML以内，则表明膀胱功能已经恢复正常。与此同时，为病患实施预防泌尿道感染护理，会阴部保持洁净，每天采用新洁尔灭（1：1000）对会阴部加以冲洗处理，保持病室的卫生，定时更换床单。手术后的第四天则可运用200ML呋喃西林溶液（1：500）来冲洗其膀胱，在冲洗时还应当注意尿管衔接处理的消毒工作。运用0.5%碘伏红尿道口进行消毒处理，同时运用红霉素眼膏来涂抹尿道口，每天进行2次。
2.结果
本研究挑选的25例病患中，仅有2例出现了尿潴留情况，但是经过对症处理已得到有效解决，未有病患出现泌尿系统道感染问题。
3.讨论：
妇科恶性肿瘤死亡率相对较高，它对女性的生命安全有较大的威胁性，随着医疗技术的运用与发展，妇科恶性肿瘤的治疗方式也有了一定的变化，其中手术治疗法成为了临床治疗的重要方式，然而由于手术治疗的创伤大，手术时间较长，为此，术后出现并发症的机率较高，特别是泌尿道感染以及尿潴留等并发症是较为常见的。手术室的医护人员必须完全掌握手术治疗的特点、步骤以及注意事项，对于术前准备要做到充分无误，手术中严密配合医师的治疗，保证手术的成功实施，同时，完成治疗后为病患进行并发症护理，给予有效的护理干预措施，提升病患整体治疗的效果。本文主要针对2017年6月-2018年6月收治行恶性肿瘤根治术的25例女性病患进行研究，总结预防泌尿道感染的护理情况。就本研究的护理结果来看，我院挑选的25例病患中，仅有2例出现了尿潴留情况，但是经过对症处理已得到有效解决，未有病患出现泌尿系统道感染问题。
由上可见，妇科肿瘤手术病患在治疗前后实施相关的护理干预措施能够控制泌尿道感染并发症的产生，具有临床推广价值。
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