论文摘要
研究背景：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性健康。临床上目前尚无敏感性、特异性均满意的肿瘤标志物,用于乳腺癌的早期诊断、疗效监测以及预后评估。最新研究提示,小RNA（microRNA, miRNA）在乳腺癌发生、发展等多个方面都起着重要的作用,并可以稳定的存在于血清和血浆中,提示miRNA具有成为乳腺癌肿瘤标志物的可能。目的：考查外周血候选miRNA的表达水平在乳腺癌与对照组之间的差异以及与乳腺癌患者个体化预后因素之间的相关性,评价其作为候选肿瘤标记物的潜在价值。方法：收集43例乳腺癌患者（包括0期9例、Ⅰ期12例、Ⅱ期10例和Ⅲ期12例）和11例乳腺纤维腺瘤患者外周血血浆,对筛查出的3个候选miRNA进行实时定量PCR（RT-qPCR）实验。考查血浆候选miRNA水平与患者临床分期、分子亚型、受体表达等多个个体化预后相关因素的相关性,进行统计学分析,筛选出与部分预后因素相关的候选miRNA。结果：血浆let-7f在淋巴结转移性乳腺癌以及高级别乳腺癌表达量均显著增高（p值分别为0.033、0.011）；血浆miR-125a-5p在有脉管浸润／脉管瘤栓的乳腺癌中表达量显著增高（p=0.004）。结论：血浆let-7f可能与乳腺癌淋巴结转移与组织分级相关；血浆miR-125a-5p可能与乳腺癌脉管瘤栓相关。本研究提示外周血循环miRNA可能与乳腺癌患者个体化预后因素存在相关性,具有成为乳腺癌肿瘤标志物的潜在价值。
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