疏肝化湿和胃法及心理治疗对新加坡功能性消化不良气滞湿阻证的疗效观察

疏肝化湿和胃法及心理治疗对新加坡功能性消化不良气滞湿阻证的疗效观察

论文摘要

目的:本研究以新加坡地区功能性消化不良病患为研究对象,观察以疏肝化湿和胃法为主、以自拟柴术消痞方配合EPT心理治疗对功能性消化不良(FD)气滞湿阻证的治疗效果。方法:将50例符合FD诊断标准的患者随机分为两组,治疗组以自拟柴术消痞方配合能量心理疗法(EPT心理疗法);对照组单纯服用柴术消痞方,疗程4周,治疗前后分别给予FD症状量表测评,并统计结果。结果:治疗组以柴术消痞方配合EPT心理治疗后,显效19例,有效3例,无效2例,总有效率91.67%;对照组服用柴术消痞方治疗后,显效6例,有效11例,无效5例,总有效率77.28%。两组间比较治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),具有非常显著差异,说明柴术消痞方配合EPT心理治疗比单纯服用柴术消痞方疗效更具有优势。治疗组和对照组自身治疗前后总体疗效比较也有非常显著差异(P<0.01),表明治疗组柴术消痞方配合EPT心理治疗和对照组柴术消痞方都对肝郁湿阻证FD症状有显著治疗意义。中医症状总积分比较,治疗组治疗前20.38±6.68分,治疗后6.75±3.77分,对照组治疗前19.2±6.7分,治疗后10.50±4.52分;单项症状比较,治疗组在脘痞胀满、情志抑郁、大便不爽3项症状改善上明显优于对照组(P<0.01),在早饱、嗳气呃逆、口干口苦、善太息、食少纳差、脘痛、疲乏等项症状改善上两组间无显著差异(P>0.05)。结论:以疏肝化湿和胃法拟定的柴术消痞方是治疗功能性消化不良气滞湿阻证的有效方剂,配合EPT心理治疗对于FD患者的康复意义重大,值得临床重视并广泛开展。

论文目录

  • 中文摘要
  • 英文摘要
  • 前言
  • 第一部分 文献综述
  • 1.功能性消化不良的现代医学认识
  • 1.1 定义
  • 1.2 流行病学
  • 1.3 发病机制
  • 1.4 诊断和临床分型
  • 1.5 精神与环境异常因素
  • 1.6 治疗
  • 1.7 总结评价
  • 2.功能性消化不良的中医学认识
  • 2.1 病名
  • 2.2 病因病机
  • 2.3 辨证分型规律
  • 2.4 治疗
  • 2.5 总结评价
  • 3.功能性消化不良与精神因素关系的认识
  • 3.1 多伴抑郁焦虑表现
  • 3.2 心理因素影响的可能机理
  • 3.3 中医古文献认识
  • 3.4 总结评价
  • 4.EPT心理疗法
  • 5.问题与展望
  • 参考文献(1)
  • 第二部分 理论研究
  • 1.中医病因病机和治疗
  • 1.1 病因涉及外感内伤
  • 1.2 病机是肝脾胃功能失调而致湿阻气滞
  • 1.3 治法治则探究
  • 2.发病和心理因素的关系
  • 2.1 中焦气机不利则神志抑郁
  • 2.2 脑肠(胃)相通
  • 2.3 负面情绪最易伤胃及肠
  • 3.心理治疗
  • 3.1 中医重视形神一体关系
  • 3.2 心理治疗的意义
  • 3.3 EPT心理疗法的临床应用
  • 参考文献(2)
  • 第三部分 临床研究
  • 1.临床资料
  • 1.1 一般资料
  • 1.2 诊断标准
  • 1.3 病例选择标准
  • 1.4 治疗方法
  • 1.5 统计方法
  • 1.6 疗程记录及副作用观察
  • 1.7 疗效标准
  • 2.结果
  • 2.1 一般资料
  • 2.2 治疗结果
  • 2.3 讨论与体会
  • 2.4 本研究存在的问题
  • 2.5 本研究的意义
  • 2.6 展望
  • 参考文献(3)
  • 缩略词表
  • 附录
  • 致谢
  • 个人简历
  • 相关论文文献

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