烧伤病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性、SCCmec分型及同源性研究

烧伤病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性、SCCmec分型及同源性研究

论文摘要

目的了解烧伤创面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率、菌株耐药性及分子流行病学特点。方法采用纸片扩散法(K-B法)检测金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢西丁、苯唑西林、四环素、庆大霉素、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、克林霉素、红霉素、头孢唑啉、左氧氟沙星、头孢噻肟、氯霉素、万古霉素、利福平等14种抗菌药物的耐药性;头孢西丁纸片法检测MRSA,PCR扩增mecA基因;SCCmec分型PCR扩增ccrA1+ccrB1、ccrA2+ccrB2、ccrA3+ccrB3基因;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株的同源性。结果23株金葡菌中16株(69.6%)携带有mecA基因,与头孢西丁纸片法结果一致;所有菌株对万古霉素敏感,对利福平、氯霉素的耐药率均为17.4%,MRSA菌株对其余11种抗菌药物耐药率在80%以上;MRSA菌株SCCmec分型中有15株为ccrAB3型,有1株为ccrAB2型;其PFGE分型分为3型,A克隆13株,B克隆2株,C克隆1株。结论耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为多重耐药,烧伤科有A型-ccrAB3型MRSA菌株流行。

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