论文摘要
目的:多发性肌炎（PM）和皮肌炎（DM）是严重危害人类健康的自身免疫性疾病。PM 以累及全身骨骼肌为主,若同时累及皮肤,则称为DM。临床上对该病的诊断主要以典型的皮疹、近端肌无力、血清酶升高、肌电图改变、免疫指标的变化及病理改变为依据。PM 和DM 属中医"痿病"范畴,历代医 家对痿病的研究不断补充和完善,形成了相对完整的诊疗体系,但中医辨证分型多以临床症状为主,缺乏客观指标,我们利用中西医结合的方法对58 例PM 和DM 患者进行了分期、分型、实验室诊断指标与中医证候间分布规律的调查和分析,以期能为临床辨证施治提供客观依据,以使中医辨证更加客观化,直观化。 方法: PM 和DM 患者共58 例,分别按病情的控制情况和发病状态的急缓分期。按照疾病严重程度分型。选取初诊且5 月内未使用激素的患者58 例,进行血清酶（CK、CK-MB、AST、LDH、HBDH）检测,随治疗病情好转后,再复查血清酶。选取初诊且5 月内未使用激素的患者35 例,进行免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）和补体（C3、C4）检查。44 例进行肌电图检查,26 例进行皮肤和肌肉组织病理检察。在进行各种实验室检查之前,参考全国高等医药院校试用教材《中医内科学》和《中医诊断学》为中医辨证标准进行了中医辩证分型。所有资料均用SPSS11.5 统计软件进行分析。
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