论文摘要
背景突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重危害的重大传染病、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件。突发公共卫生事件的突发性、公共性、严重性、复杂性及易变性给社会经济发展及人类健康带来了严重影响。同时,全球新发传染病的不断涌现使突发公共卫生事件倍受世界各国的关注。突发公共卫生事件应急管理体系的建设处于不断地发展和完善中。预防和准备、监测和预警、信息报告、应急反应及善后处理是突发公共卫生事件应急管理的主要内容。应急反应能力的评估是对突发公共卫生事件预防和信息处理能力的反馈和总结,贯穿于突发公共卫生事件应对工作的各个阶段,是检验应对部门在应对突发公共卫生事件时所拥有的人力、组织、机构、手段和资源等应对要素的完备性和协调性,以及应对部门是否具备最大程度减轻灾害损失的综合能力的重要过程。因此,应急能力评估是基础建设的基础。疾病预防控制机构是突发公共卫生事件应急处理的专业技术机构,其应对能力强弱直接影响整个突发公共卫生事件防控成败。SARS后,中国政府明确提出力争用三年时间基本建成覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制体系。北京市是2008年奥运主办城市,其疾病预防控制机构应对能力高低对2008年奥运安全保障起着至关重要的作用。目前,对某个市疾病预防控制机构不同时间突发公共卫生事件应对能力的评价比较研究,国内尚未见有报道。因此,探讨SARS危机后经过三年公共卫生体系建设的北京市疾病预防控制机构突发公共卫生事件应对能力变化情况具有重要意义。目的1比较同一时间(2007年)北京市、区(县)二级疾病预防控制机构间突发公共卫生事件应对能力水平,找出差距及影响差别的因素;2比较不同时间(2004年与2007年)北京市、区(县)二级疾病预防控制机构间突发公共卫生事件应对能力水平,分析其能力是否得到提高,探讨提高的影响因素,有哪些成功的经验和教训。方法本研究是在文献研究基础上,采用横断面调查方法对北京市、区(县)二级疾病预防控制机构应对能力现状进行普查。根据2004年和2007年两次现状普查的结果,采用流行病学描述性研究方法,评价比较北京市、区(县)二级疾病预防控制机构经过三年公共卫生体系建设突发公共卫生事件应对能力的变化情况。结果与2004年相比,2007年北京市、区(县)二级疾病预防控制机构突发公共卫生事件应对能力整体水平提高,其中提高最大的是险情通报和信息发布能力,然后依次为实验室能力,教育和培训能力,监测和流行病学能力,应急预案制定能力和准备能力,而参与区域事件的准备和反应能力略有降低。结论经过三年的公共卫生体系建设,北京市疾病预防控制机构突发公共卫生事件应对能力水平整体提高。
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中文摘要Abstract第一章 引言第一节 研究背景一、国外研究现状二、国内研究现状三、研究问题的提出四、研究假设第二节 研究设计一、研究思路二、技术路线图第三节 研究目的第二章 研究对象与方法第一节 研究现场第二节 研究对象和研究时间第三节 研究内容和研究方法（一） 文献研究（二） 突发公共卫生事件应对能力评价工具（调查问卷）（三） 统计分析方法第四节 质量控制第三章 结果第一节 研究对象基本情况比较一、辖区内户籍及常住人口专业技术人员占有率比较二、疾病预防控制机构人员学历、职称构成情况比较三、疾病预防控制机构各科室人员分布情况比较四、是否承担教学任务的疾病预防控制机构分布情况比较第二节 应急预案制定能力和准备能力比较一、应急预案制定情况比较二、应急预案包括的内容比较三、应急预案获得情况比较四、疾病预防控制机构应对传染病爆发情况比较五、备用人力资源和物力资源情况比较六、应急预案/手册/文件的评估修订情况比较七、突发公共卫生事件汇报情况比较八、突发公共卫生事件应对能力评估情况比较九、突发公共卫生事件爆发时所能采取措施比较十、疾病预防控制机构现场应对能力比较十一、疾病预防控制机构过去一年的应急工作内容比较十二、2004年与2007年北京市、区（县）疾病预防控制机构应急预案制定能力和准备能力比较第三节 参与区域突发事件的准备和反应能力比较一、疾病预防控制机构参与其它部门的预案制定情况比较二、疾病预防控制机构与其它部门突发事件相关合作情况比较三、2004年与2007年北京市、区（县）疾病预防控制机构参与区域突发事件的准备和反应能力比较第四节 监测和流行病学能力比较一、现场流行病学调查人员的学历和职称情况比较二、疾病预防控制机构开展的监测工作情况比较三、突发公共卫生事件报告的来源及其反馈情况比较四、对突发公共卫生事件报告评估情况比较五、突发事件的获知和备案情况比较六、流行病学储备人员情况比较七、开展过或计划开展工作内容比较八、现场流行病学工作者工作内容及其应该具备能力情况比较九、突发事件发生时,解决人力资源不足情况比较十、影响疾病预防控制机构应急能力的因素排序比较十一、2004年与2007年北京市、区（县）疾病预防控制机构监测和流行病学能力比较第五节 实验室能力比较一、实验室人员的学历和职称情况比较二、掌握辖区内公共卫生实验室情况比较三、实验室的管理和制度建设情况比较四、实验室人员的技术水平及其分离利鉴别致病源情况比较五、实验室设备及其使用情况比较六、与其它实验室合作情况比较七、实验室的其它能力情况比较八、实验室人员培训情况比较九、实验室开展科学研究情况比较十、2004年与2007年北京市、区（县）疾病预防控制机构实验室能力比较第六节 险情通报和卫生信息发布能力比较一、信息技术人员拥有情况比较二、网站的建立及其使用情况比较三、险情通报宣传方案及其人员培训情况比较四、险情通报人力资源情况的比较五、2004年与2007年北京市、区（县）疾病预防控制机构险情通报和卫生信息发布能力比较第七节 教育与培训能力比较一、举办突发事件的培训/演习情况比较二、参加其它部门组织的突发事件的培训和演习情况比较三、接受突发事件应急培训的人员情况比较四、突发事件应急培训教材及其更新情况比较五、对突发事件详细操作规程培训情况比较六、专题性培训情况比较七、疾病预防控制机构与其它机构合作提供教育培训情况比较八、对培训工作的考核评价情况比较九、2004年与2007年北京市、区（县）疾病预防控制机构教育与培训能力比较第八节 2004年与2007年北京市、区（县）疾病预防控制机构突发公共卫生事件应对能力工作经费预算情况比较第九节 2004年与2007年北京市、区（县）疾病预防控制机构六大应对能力状况比较第四章 讨论第一节 本研究的意义第二节 研究结果的真实性评价一、偏倚的控制二、其它误差的控制第三节 北京市、区（县）二级疾病预防控制机构2004年与2007年突发公共卫生事件应对能力评价比较研究第五章 结论第一节 本研究主要发现第二节 加强北京市疾病预防控制机构突发公共卫生事件应对能力建设的建议第三节 本研究的创新之处第四节 今后研究方向参考文献附录附录1 文献综述附录2 本研究所使用及涉及的法律法规和政府文件附录3 名词解释附录4 疾病预防控制机构突发公共卫生事件应对能力调查问卷附录5 中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础医学院伦理审查委员会批准函致谢个人简历
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北京市、区（县）二级疾病预防控制机构2004年与2007年突发公共卫生事件应对能力评价比较研究
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