论文摘要
目的:糖尿病是当代危害人类健康的三大疾病之一,发病率逐年上升,其慢性并发症遍及全身各重要脏器。糖尿病脑病是指糖尿病引起的认知功能障碍,表现为学习与记忆障碍,其发病机制尚未明确。目前认为,氧化应激在其中起了重要作用,与糖尿病脑病发生发展密切相关。血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)是核因子E2相关因子2(nuclear factorE2-related factor2,Nrf2)通路中最重要的抗氧化蛋白酶。超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)可反映机体清除氧自由基的能力即抗氧化应激水平。丙二醛(malondialdehyde,MDA)可反映机体自由基含量及脂质过氧化程度从而反映氧化应激水平。α-硫辛酸(α-Lipoic Acid)是已知天然抗氧化剂中抗氧化作用最强的一种,而研究发现黄酮类中药曲克芦丁(troxerutin)也具有抗氧化、抗炎作用。本研究建立具有认知功能障碍的1型糖尿病大鼠模型,以α-硫辛酸为对照,观察曲克芦丁对糖尿病大鼠认知功能、HO-1及SOD、MDA的影响。方法:1.STZ糖尿病大鼠模型制备:健康雄性(Sprague-Dawley,SD)大鼠腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ60mg/kg),3天后尾静脉血糖≥16.7mmol/L者视为造模成功,饲养12周以使糖尿病大鼠出现认知功能障碍。2.分组:健康雄性SD大鼠(体重150~170g)70只,随机分为正常对照组(NC,n=10)及糖尿病组(DM, n=60);糖尿病组又随机分为4组:糖尿病对照组(DC, n=15),糖尿病盐水组(DN,等体积生理盐水腹腔注射, n=15),糖尿病α-硫辛酸组(DL,60mg/kgα-硫辛酸腹腔注射, n=15),糖尿病曲克芦丁组(DT,60mg/kg曲克芦丁腹腔注射, n=15),干预6周。3.一般观察:观察并记录大鼠精神状态及进食饮水尿量等一般情况,检测并记录血糖、体重变化。4.行为学实验:第1、12、18周各组大鼠分别行Morris水迷宫实验,记录逃避潜伏期(s),分析学习记忆能力变化。5.标本制备及观察指标:药物干预6周后,取大脑海马组织,用实时荧光定量(Real-Time Polymerase Chain Reaction,Real-Time PCR)方法检测HO-1mRNA表达量,蛋白质印迹(Western blot)方法检测HO-1蛋白含量,黄嘌呤氧化酶法检测海马SOD含量,硫代巴比妥酸法检测海马MDA含量。6.统计学方法:应用SPSS13.0进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(X±S)表示,水迷宫数据采用重复测量及多元方差分析,Real-TimePCR、Western blot、SOD、MDA结果采用单因素方差分析(One WayANOVA),均数间两两比较采用Student-Newman-Keuls检验,P<0.05为差异有显著性。结果:1.一般情况观察、血糖及体重变化正常组大鼠精神状况良好,毛皮光泽,反应灵敏,摄食量、饮水量及尿量正常,体重显著增加;糖尿病组大鼠精神状况差,毛皮污秽无光泽,多尿、多饮、多食,生长缓慢,明显消瘦,与正常组相比,体重明显减轻(P<0.01),血糖明显升高(P<0.01)。2.Morris水迷宫逃避潜伏期①成模后第1周:糖尿病组与正常对照组无显著差别(P>0.05)。②成模后第12周即干预前:糖尿病组较正常对照组明显延长(P<0.01)。③成模后第18周即干预结束:与正常对照组相比,糖尿病α-硫辛酸组、糖尿病曲克芦丁组、糖尿病对照组、糖尿病盐水组的逃避潜伏期均明显延长(P<0.01);与糖尿病对照组、糖尿病盐水组相比,糖尿病α-硫辛酸组及糖尿病曲克芦丁组逃避潜伏期明显缩短(P<0.01),糖尿病α-硫辛酸组与糖尿病曲克芦丁组无显著差异(P>0.05);糖尿病对照组与糖尿病盐水组间无显著差异(P>0.05)。天数和组别之间不存在交互作用(P>0.05)。3. Real-Time PCR结果(HO-1mRNA表达)与正常对照组(1±0)相比,糖尿病对照组(0.6705±0.1557)、糖尿病盐水组(0.6617±0.1122)海马HO-1mRNA的表达显著降低(P<0.05);糖尿病对照组与糖尿病盐水组间无显著差异(P>0.05)。与糖尿病对照组及盐水组相比,糖尿病α-硫辛酸组(0.9933±0.1276)与糖尿病曲克芦丁组(0.9328±0.1823)海马HO-1mRNA的表达显著增高(P<0.05),达正常对照组水平(P>0.05);糖尿病α-硫辛酸组与糖尿病曲克芦丁组间无明显差别(P>0.05)。4. Western blot结果(HO-1蛋白水平)与正常对照组(1±0)相比,糖尿病对照组(0.8967±0.0257)、糖尿病盐水组(0.8544±0.0296)海马HO-1蛋白水平显著降低(P<0.05);糖尿病对照组与糖尿病盐水组间无显著差异(P>0.05)。与糖尿病对照组及盐水组相比,糖尿病α-硫辛酸组(1.0539±0.0300)与糖尿病曲克芦丁组(1.0390±0.0300)海马HO-1蛋白水平显著增高(P<0.05),达正常对照组水平(P>0.05);糖尿病α-硫辛酸组与糖尿病曲克芦丁组间无明显差别(P>0.05)。5.海马SOD、MDA量①SOD活力:与正常对照组(115.98±7.57)相比,糖尿病对照组(61.81±3.94)、糖尿病盐水组(68.24±7.62)海马SOD活力明显降低(P<0.05);糖尿病对照组与糖尿病盐水组间无显著差异(P>0.05)。与糖尿病对照组及糖尿病盐水组相比,糖尿病α-硫辛酸组(200.32±6.17)与糖尿病曲克芦丁组(191.99±11.41)海马SOD活力明显升高(P<0.05),并且高于正常对照组(P<0.05);糖尿病α-硫辛酸组与糖尿病曲克芦丁组间无显著差异(P>0.05)。②MDA含量:与正常对照组(2.74±0.21)相比,糖尿病对照组(3.83±0.11)、糖尿病盐水组(3.71±0.20)海马MDA含量明显升高(P<0.05);糖尿病对照组与糖尿病盐水组间无显著差异(P>0.05)。与糖尿病对照组及糖尿病盐水组相比,糖尿病α-硫辛酸组(2.02±0.23)与糖尿病曲克芦丁组(2.54±0.20)海马MDA含量明显降低(P<0.05);糖尿病曲克芦丁组与正常对照组间无显著性差别(P>0.05),糖尿病α-硫辛酸组海马MDA含量最低,显著低于曲克芦丁组及正常对照组(P<0.05)。结论:1.糖尿病可引起大鼠学习记忆能力下降,STZ糖尿病大鼠12周时已出现明显认知障碍;2. STZ糖尿病大鼠海马组织HO-1mRNA表达降低,HO-1蛋白含量降低,说明糖尿病大鼠海马存在抗氧化障碍,加重氧化应激损害;3.曲克芦丁可改善STZ糖尿病大鼠认知功能障碍,效果与α-硫辛酸相当;4.曲克芦丁能够上调STZ糖尿病大鼠海马HO-1mRNA表达及HO-1蛋白水平,上调SOD,下调MDA,效果不及α-硫辛酸。
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