超声影像检测轴型皮瓣血管蒂的研究

论文摘要

目的:研究超声检测轴型皮瓣血管蒂、辅助设计轴型皮瓣的方法及临床应用价值。方法:⑴解剖观测:30 具尸体标本,观测内容为胸背动脉蒂起源、走行、外径、蒂长、内外支夹角;⑵超声检测:30 例正常人胸背动脉（TDA）、胫后动脉皮支,测量胸背动脉及内外支管径、主干长度、角度,所得数据与尸体标本数据做统计学比较。观察胫后动脉皮支起点与分布。PW 测量收缩期峰值流速（Vmax）,舒张末期流速（Vmin）,阻力指数（RI）,建立TDA、胫后动脉皮支血流动力学正常对照参数。⑶临床待转移或移植轴型皮瓣21例,术前超声检测轴心动脉的起源、轴向,体表划线定位,与手术对照。结果:⑴胸背动脉蒂:60 侧标本侧胸区有恒定的胸背动脉蒂,TDA 91.67±3.57 % 由SA 发出CSA 后延续而成,主干呈向后内下开放的锐角,平均13.68±1.21°,主干行至肩胛下角外上方分为内、外侧支,两分支夹角38.83±2.87°。正常活体TDA 主干长6.46±1.16cm,轴向19.52±2.93°,起始处内径2.02±0.29 mm。E-TDA 起始处内径1.33±0.10 mm,I-TDA 起始处内径1.07±0.112 mm。TDA 血流动力学参数为:主干Vmax 42.32±6.65cm/s,Vmin4.72±1.63 cm/s,RI 0.88±0.027;E-TDA Vmax 31.85±3.51cm/s, Vmin 4.96±1.14 cm/s,RI 0.83±0.02;I-TDA Vmax28.93±3.51cm/s, Vmin4.51±0.75 cm/s,RI 0.812±0.020。TDA 超声参数左右无显著差异（P>0.05）。活体与标本TDA 起源类型出现率、轴向有显著差异（P<0.05）。活体与标本TDA 长度、外径则无显著性差异（P>0.05）。⑵胫后动脉肌间隙皮支:30 侧活体小腿A、B、C 段共检出114 支,每侧25 支不等,呈不规则节段性分布,85.96±3.25 %分布于小腿中部,声像图显示走行于肌间隙,内径0.5 mm 以下皮支超声不易显示。正常人胫后动脉肌间

论文目录

• 一、论文
• 1. 本文主要缩略语
• 2. 中文摘要
• 3. 英文摘要
• 4. 前言
• 5. 材料与仪器
• 6. 步骤与方法
• 7. 结果
• 8. 讨论
• 9. 结论
• 10. 参考文献
• 二、综述
• 正文
• 参考文献
• 三、致谢