补肾解毒汤治疗缺血性中风恢复期肝肾阴虚型的临床研究

论文摘要

目的：观察补肾解毒汤治疗缺血性中风恢复期肝肾阴虚型的疗效,并初步探讨其作用机理。方法：60例缺血性中风恢复期肝肾阴虚型患者,随机分成两组,治疗组30例,对照组30例。对照组给予常规西药治疗；治疗组在常规西药治疗的基础上加服补肾解毒汤,治疗周期为1个月。观察治疗前后患者临床症状、体征和血脂、内皮功能、纤维蛋白原等指标的变化。结果：经过一个月的治疗后,治疗组临床功能总有效率为90.00%,明显优于对照组的80.00%。治疗后中医证候积分、神经功能缺损程度评分及日常生活能力状态评分均得到改善,两组间比较有明显差异（P<0.05）,治疗组明显优于对照组。同时,甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、内皮素（ET-1）、血栓素B2（TXB2）、纤维蛋白原均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、6-酮-前列腺素F1a（6-keto-PGF1a）、一氧化氮（NO）显著升高,两组间比较有明显差异（P<0.05）,治疗组的改善明显优于对照组。胆固醇（Tch）虽然亦有改善,但两组间比较无明显差异（P>0.05）。结论：补肾解毒汤对缺血.性中风恢复期有良好的治疗作用,能较好的改善缺血性中风恢复期肝肾阴虚型病人的症状,促进神经功能恢复,降低致残率。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 一、研究对象
• （一） 诊断标准
• （二） 病例选择
• 二、研究方法
• （一） 分组及治疗方法
• （二） 观测项目
• （三） 疗效判定标准及依据
• （四） 试验资料的记录、整理、分析、总结
• 三、临床资料分析
• （一） 两组病例年龄比较
• （二） 两组病例性别比较
• （三） 两组病例治疗前合并病比较
• （四） 两组病例治疗前神经功能缺损程度评分比较
• 四、治疗结果
• （一） 临床疗效比较
• （二） 证候疗效比较
• （三） 中医证候积分比较
• （四） 神经功能缺损及日常生活能力积分比较
• （五） 血脂比较
• （六） 内皮功能比较
• （七） 纤维蛋白原比较
• （八） 安全性监测
• 讨论
• 一、中医对中风病的认识
• （一） 古代医家对中风病的认识
• （二） 现代医家对中风病的认识
• 二、西医对缺血性脑卒中病理生理的认识
• （一） 能量衰竭和兴奋性氨基酸（EAA）毒性作用
• （二） 钙超载
• （三） 自由基的毒性损伤
• （四） 炎症反应
• （五） 凋亡调控基因的激活
• （六） 缺血半暗带功能障碍
• 三、本课题对缺血性中风恢复期病因病机的认识
• （一） 中风病病在脑络
• （二） 肝肾亏虚是缺血性中风病恢复期的病理基础
• （三） 余毒未清是中风病恢复期的重要病理因素
• （四） 瘀血阻络亦是缺血性中风病恢复期中的重要病理因素
• （五） 肾虚、瘀血、毒邪纠结致缺血性中风病恢复期病情难愈
• 四、补肾解毒汤的组方分析及药理研究
• （一） 方药组成
• （二） 组方分析
• （三） 现代药理研究
• 五、补肾解毒汤治疗缺血性中风病恢复期作用机理的探讨
• （一） 临床疗效结果分析
• （二） 临床神经功能缺损程度积分和中医证候疗效的结果分析
• （三） 对血脂的影响
• （四） 对内皮功能的影响
• （五） 对纤维蛋白原的影响
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 论文著作
• 硕士学位论文摘要