论文摘要
目的评价含紫杉醇（Paclitaxel）或奥沙利铂的联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法用含紫杉醇或奥沙利铂联合化疗方案治疗晚期胃癌患者共30例，包括紫杉醇组22例（其中Paclitaxel+5-FU+CF 14例，Paclitaxel+DDP 8例），奥沙利铂组8例（奥沙利铂+5-FU+CF）。结果可评价疗效者共30例，完全缓解（CR）4例（13.33％），部分缓解（PR）7例（23.33％），总有效率（CR+PR）为36.67％，稳定（SD）11例（36.67％），进展（PD）8例（26.67％）。共26例患者可随访到生存时间，这些患者中位生存时间为12月（4～31月），1年生存率为50.00％（13／26），2年生存率为7.69％（2／26），4例失访。紫杉醇组与奥沙利铂组总有效率分别为36.36％和37.50％（p＞0.05）。紫杉醇组22例患者中，CR 4例，占18.18％；PR 4例，占18.18％；CR+PR共8例，总有效率为36.36％；SD 9例，占40.91％；PD 5例，占22.73％。该22例患者中19例随访到生存时间，4～31月，中位生存时间为11月。奥沙利铂组8例患者中，无CR患者，PR 3例，占37.50％，总有效率为37.50％；SD 2例，占25％；PD 3例，占37.5％。该8例患者7例随访到生存时间，6～23月，中位生存时间14月。统计紫杉醇组22例患者的毒副反应情况，发现主要是白细胞减少（91.0％，其中Ⅲ～Ⅳ度18.6％），脱发（85.7％），肌肉关节痛（77.2％），周围神经炎（50.1），无治疗相关死亡发生。结论以紫杉醇或奥沙利铂为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌疗效确切，毒副反应可耐受。